鼻腫瘍の種類は何ですか?
鼻腫瘍は、鼻孔、鼻腔内、または副鼻腔に発生する可能性があります。 悪性または癌性腫瘍はまれです。 実際、毎年米国で診断される症例は50未満です。 英国では毎年平均500件の症例が診断されていますが、南アフリカと日本ではさらに頻繁に鼻がんが発生しているようです。 鼻がんはほとんどの場合好ましい見通しで治療可能ですが、治療と予後の具体的な経過は、存在する腫瘍の種類、腫瘍が発生する細胞の種類、およびがんの拡がりの程度によって異なります。
また、多くの種類の鼻腫瘍が悪性または非癌性であることにも注意する必要があります。 たとえば、鼻孔の組織の異常増殖はポリープとして知られていますが、小さな血管の異常増殖は血管線維腫および血管腫として知られています。 一方、鼻乳頭腫はいぼのようなものです。 これらのタイプの腫瘍は癌性ではありませんが、時間が経つと扁平上皮癌に進行する可能性があります。 さらに、ポリープおよび倒立乳頭腫はヒト乳頭腫ウイルスに関連しています。
癌性鼻腫瘍の最も一般的な形態は扁平上皮癌であり、粘膜の内側にある平らな魚鱗様細胞から発生します。 次の最も一般的なタイプは腺癌であり、腺細胞から始まります。 乳頭腫と同様に、腺癌もウイルス、この場合はエプスタイン・バーに関連しています。 がんの存在を示す他の種類の鼻腫瘍には、肉腫、黒色腫、リンパ腫、形質細胞腫、および非常にまれな神経内分泌がんが含まれます。 これらのタイプの癌性鼻腫瘍は、それぞれ軟部組織細胞、皮膚色素細胞、リンパ節、形質細胞、神経内分泌細胞に発生します。
鼻がんの発症につながる可能性のある危険因子には、喫煙、遺伝性網膜芽細胞腫の病歴、特定のウイルス感染、複数の鼻ポリープ、および特定の化学物質と繊維粉塵への慢性暴露が含まれます。 実際、鼻がんは、ホルムアルデヒド、ニッケル、クロム、木材、皮革、アスベストでの作業から発生する粉塵などの環境および職業上の毒素に関連しています。 さらに、鼻がんは男性よりも女性に多く発生する傾向があります。
鼻がんが疑われる場合、診断検査は通常、鼻腔内視鏡および汎内視鏡検査による鼻腔および副鼻腔の検査から始まります。 超音波イメージングも使用できます。 疑わしい部位は針で吸引するか、さらなる実験室分析のために生検することができます。
治療法の選択肢は、がんのグレードと病期、および患者の年齢と既存の病状を考慮して異なります。 一般に、ほとんどの鼻癌は外科的に対処され、初期の癌に最も高い成功率が適用されます。 ただし、一部の種類のがんでは、化学療法や放射線療法などのより積極的な治療が必要です。