Vilka är de olika typerna av nästumörer?
Nasala tumörer kan förekomma i näsborrarna, det inre näshålan eller paranasala bihålorna. Maligna eller cancerformiga tumörer är sällsynta. Faktum är att mindre än 50 fall diagnostiseras i USA varje år. I genomsnitt diagnostiseras 500 fall i Storbritannien varje år, och Sydafrika och Japan verkar uppleva näscancer ännu oftare. Även om näscancer kan behandlas med en gynnsam synvinkel i de flesta fall beror den specifika behandlingsförloppet och prognosen på vilken typ av tumörer som finns, vilken typ av celler de utvecklas i och hur långt cancern har spridit sig.
Det bör också noteras att många typer av nästumörer är ondartade eller icke-cancer. Till exempel är överväxter av vävnad i näsborren kända som polypper, medan överväxt i små blodkärl producerar vad som kallas angiofibromas och hemangiomas. En nasal papillom, å andra sidan, är mer som en vorta. Även om dessa typer av tumörer inte är cancer, kan de utvecklas till skivepitelcancer över tid. Dessutom är polypper och inverterade papillom associerade med det mänskliga papillomviruset.
Den vanligaste formen av cancer i nässtumörer är skivepitelcancer som initieras i de platta, fiskskaliga celler som finns i slemhinnans foder. Den näst vanligaste typen är adenokarcinom, som börjar i körtelceller. Liksom papillom är adenokarscinom också associerat med ett virus, i detta fall Epstein-Barr. Andra typer av nästumörer som indikerar förekomsten av cancer inkluderar sarkom, melanom, lymfom, plasmacytom och mycket sällan neuroendokrina karcinom. Dessa typer av cancerösa nästumörer utvecklas i mjukvävnadsceller, hudpigmentceller, lymfkörtlar, plasmaceller respektive neuroendokrina celler.
Möjliga riskfaktorer som kan leda till utveckling av näscancer inkluderar rökning, en historia med ärftlig retinoblastom, infektion med vissa virus, flera nasala polyper och kronisk exponering för vissa kemikalier och textildamm. Faktum är att nasal cancer har kopplats till miljöfarliga och yrkesgiftiga toxiner, såsom formaldehyd, nickel, krom och damm som genererats från att arbeta med trä, läder och asbest. Dessutom tenderar näscancer att förekomma oftare hos kvinnor än män.
Om man misstänker näscancer börjar diagnostisk testning vanligtvis med en undersökning av näshålan och sinushålorna via nasoendoskop och panendoskopi. Ultraljudsavbildning kan också användas. Misstänkta platser kan sugas av nål eller biopsieras för ytterligare laboratorieanalys.
Behandlingsalternativ varierar beroende på cancer och grad och tar hänsyn till patientens ålder och befintliga medicinska tillstånd. I allmänhet behandlas de flesta näscancer kirurgiskt, med den högsta framgångshastigheten gäller cancer i tidigt stadium. Vissa typer av cancer kräver emellertid mer aggressiv behandling, såsom kemoterapi och strålbehandling.