Hvad er et leiomyoma?
Et leiomyom er en vækst, der vises inden for foringen af livmoderen. Næsten alle leiomyomer er ikke -kræftfra, og de fleste forårsager ikke ugunstige fysiske symptomer. Hvis en gynækolog bemærker en vækst, vil han eller hun imidlertid normalt gennemføre en række diagnostiske tests for at sikre, at tumoren faktisk er godartet. Små, asymptomatiske leiomyomer behøver typisk ikke at blive behandlet, skønt en læge kan beslutte at kirurgisk punktafgift en stor eller mistænksom udseende tumor.
Læger er usikre på, hvorfor leiomyomer danner, men de har været forbundet med arvelige genetiske faktorer og hormonelle imbalancer. En leiomyom begynder som en lille gruppe unormale glatte muskelceller inden for foringen af livmoderen vokser og replikerer, hvilket til sidst danner en hård masse. Mange tumorer er for små til at blive set eller følt, skønt det er muligt for et leiomyom at vokse stort nok til at lægge pres på livmoderen og irritere det omgivende væv. Vækster vises hyppigst hos kvinder i alderen 30 og 50.
mensDe fleste leiomyomer er asymptomatiske, det er muligt at opleve unormale menstruationsmønstre og kraftig blødning. Nogle kvinder lider af hyppige kramper, kroniske bækkensmerter, forstoppelse og hyppige trang til at urinere. Eventuelle usædvanlige eller smertefulde symptomer skal rapporteres til en gynækolog så hurtigt som muligt, så lægen kan tjekke for leiomyomer eller andre reproduktive kanalforstyrrelser.
Hvis en leiomyom er stor nok, kan en gynækolog muligvis stille en diagnose blot ved at inspicere og føle tumoren. Han eller hun kan tage ultralydbilleder af livmoderen for at bekræfte tilstedeværelsen af mindre vækster. For at udelukke kræft indsamles og analyseres blod- og vævsprøver normalt i et laboratorium. Lægen kan bestemme det bedste behandlingsforløb efter at have stillet en nøjagtig diagnose.
Kvinder, der ikke oplever smertefulde symptomer, behøver muligvis ikke at blive behandlet. I stedet er de encourasede for at planlægge regelmæssige kontrol for at sikre, at tumorer ikke bliver større eller bliver kræft. En patient, der oplever bækkensmerter eller kraftig blødning, kan ordineres orale prævention, hormoner eller antiinflammatoriske lægemidler for at reducere ugunstige symptomer. Kirurgi er generelt forbeholdt en unormalt stor tumor eller en vækst, som lægen har mistanke om, kan blive kræft i tide.
En dygtig kirurg har flere muligheder for at behandle et leiomyom. Mange vækster kan skrumpes ned ved at afskære deres blodforsyning, en procedure kaldet livmoderarterieembolisering. Store vækster behandles ofte ved påføring af flydende nitrogen for at fryse og dræbe dem eller fysisk udskille dem fra foringen af livmoderen med en skalpell. Sjældent er det nødvendigt med en hysterektomi for at fjerne en del eller hele en beskadiget livmoder. De fleste kvinder oplever fulde genvindinger efter kirurgiske procedurer, skønt det er muligt for vækster at genopstå.