Hvad er en abdominal graviditet?
En abdominal graviditet er en sjælden forekomst, hvor et befrugtet æg sætter sig i maven i stedet for at migrere ned ad æggelederen og fastgøres til livmoderen. En kvinde, der har en abdominal graviditet, har en meget høj risiko for at lide en livstruende blødning og gå i chok, når embryoet vokser. Det er ikke fysisk umuligt at bringe et embryo til ophør, skønt et team af akutkirurger skal gennemføre en delikat procedure for at fjerne det, så snart graviditeten opdages. I de fleste tilfælde er kvinder, der overlever abdominale graviditeter, i stand til at have normale graviditeter i fremtiden.
En graviditet, der forekommer i underlivet, æggeledningen, æggestokkene eller hvor som helst udover den normale livmoder kaldes ektopisk. Kvinder, der har betændelsessygdomme i bækkenet, har den højeste risiko for svangerskab i livmorhinden, da betændelse og hævelse kan omdirigere det befrugtede æg til tarmen eller maven. At blive gravid over 40 år, rygning og in vitro-procedurer øger også risikoen for graviditetskomplikationer. I mange tilfælde er det imidlertid uklart, hvad der forårsager en abdominal graviditet.
De fleste kvinder oplever ikke fysiske symptomer før flere uger efter undfangelsen, og mange er ikke engang klar over, at de er gravide. Engang i første trimester kan en kvinde begynde at opleve konstante smerter i lænden og underlivet. Hun kan ofte føle sig fyrlys og opleve meget tunge vaginalblødning. Andre tegn, der generelt er i overensstemmelse med normale graviditeter, kan også være til stede, herunder ømhed i brystet, morgenkvalme og vægtøgning.
En gynækolog, der mistænker en abdominal graviditet, kan udføre en ultralyd eller computertomografisk scanning for at identificere problemet. Hvis billeddannelsestests peger mod en ektopisk graviditet, henviser lægen normalt patienten til et team af specialister for mere omhyggelig evaluering. Holdet kan teste blodprøver for unormalt høje niveauer af humant chorionisk gonadotropin, et hormon frigivet ved at udvikle embryoner. En procedure kaldet laparoskopi involverer at lave et lille snit under navlen og indsætte et lille kamera for at identificere den nøjagtige placering af abdominal graviditet. Umiddelbar kirurgisk fjernelse af de voksende celler er nødvendig for at forhindre brud og blødning.
Kirurgiske indgreb involverer at man skærer maven op og fjerner embryoet så forsigtigt som muligt. Hvis intern blødning allerede er begyndt, skal kirurgteamet forsøge at komprimere såret, stabilisere blodtrykket og suturere beskadiget væv for at forhindre, at patienten går i chok. Moderne kirurgiske teknikker og smertelindrende medicin giver de fleste kvinder mulighed for at overleve uden at lide permanent skade på deres indre organer eller reproduktionssystemer.