Vad är en bukgraviditet?
En graviditet i buken är en sällsynt förekomst där ett befruktat ägg sätter sig i buken istället för att migrera ner äggledaren och fästa vid livmodern. En kvinna som har en graviditet i buken har en mycket hög risk att drabbas av en livshotande blödning och gå i chock när embryot växer. Det är inte fysiskt omöjligt att föra ett embryo till termin, även om ett team av nödkirurger måste genomföra ett känsligt förfarande för att ta bort det så snart graviditeten upptäcks. I de flesta fall kan kvinnor som överlever bukgraviditeter ha normala graviditeter i framtiden.
En graviditet som förekommer i buken, äggledaren, äggstocken eller var som helst förutom den normala livmodern kallas ektopisk. Kvinnor som har inflammatorisk sjukdom i bäcken löper den högsta risken för ektopiska bukgraviditeter, eftersom inflammation och svullnad kan omdirigera det befruktade ägget till tarmen eller magen. Att bli förbi 40 års ålder, rökning och in vitro -procedurer ökar ocksårisk för graviditetskomplikationer. I många fall är det emellertid oklart vad som orsakar en bukgraviditet.
De flesta kvinnor upplever inte fysiska symtom förrän flera veckor efter befruktningen, och många är inte ens medvetna om att de är gravida. Någon gång under första trimestern kan en kvinna börja uppleva konstant smärta i nedre ryggen och buken. Hon känner sig ofta lätt och upplever mycket tunga vaginalblödningsepisoder. Andra tecken i allmänhet i överensstämmelse med normala graviditeter kan också vara närvarande, inklusive ömhet i bröstet, morgonsjuka och viktökning.
En gynekolog som misstänker en graviditet i buken kan genomföra en ultraljud eller datoriserad tomografiscanning för att identifiera problemet. Om avbildningstester pekar mot en ektopisk graviditet, hänvisar läkaren vanligtvis patienten till ett team av specialister för mer noggrann utvärdering. Teamet kan testa blodprovs för onormalt höga nivåer av humant chorioniskt gonadotropin, ett hormon som frigörs genom att utveckla embryon. En procedur som kallas en laparoskopi innebär att göra ett litet snitt under naveln och infoga en liten kamera för att identifiera den exakta platsen för bukgraviditeten. Omedelbart kirurgiskt avlägsnande av de växande cellerna är nödvändigt för att förhindra brott och blödning.
operationer involverar att skära upp buken och ta bort embryot så delikat som möjligt. Om inre blödningar redan har börjat måste teamet av kirurger försöka komprimera såret, stabilisera blodtrycket och suturskadad vävnad för att förhindra att patienten går i chock. Moderna kirurgiska tekniker och smärtlindrande mediciner gör det möjligt för de flesta kvinnor att överleva utan att drabbas av permanenta skador på deras inre organ eller reproduktionssystem.