Hvad er en uundgåelig abort?

I medicin refererer udtrykket abort til afbrydelse af en tidlig graviditet på grund af enhver kilde, enten spontan eller bevidst. Spontane aborter, også kendt som abort, forekommer i op til 15 procent af graviditeterne. En uundgåelig abort er en situation, hvor vaginal blødning, mavesmerter, kramper og livmoderhalsudvidelse forekommer hos en gravid kvinde og til sidst fører til spontanabort. Når livmoderhalsen er udvidet, er det usandsynligt, at medicinsk indgreb vil forhindre tab af graviditet. Overførsel af store blodpropper eller væv gennem vagina indikerer også en uundgåelig abort.

Mange faktorer bidrager til en uundgåelig abort. I første trimester af graviditeten stammer 90 procent af aborterne af genetiske eller kromosomale abnormiteter. Modersygdomme, såsom diabetes, hypertension, lupus og infektioner øger også sandsynligheden for spontanabort. Brug af tobak, alkohol eller andre ulovlige stoffer kan hindre fosterets vækst og udvikling, hvilket kan føre til et spontant tab af graviditeten. Endelig kan anatomiske abnormiteter i moderens livmoder, hormonelle problemer og immunologiske faktorer udgøre mere end 50 procent af aborterne i andet trimester.

Evaluering af en uundgåelig abort inkluderer en bækkenundersøgelse, hvor lægen observerer livmoderhalsen for at vurdere omfanget af udvidelse og udtynding, der har fundet sted. En abdominal eller vaginal ultralyd kan bestemme, om babyens udvikling er passende til hans estimerede alder, og om han stadig har et hjerteslag. Derudover vil lægen udføre adskillige blodprøver, såsom et komplet blodantal, et humant chorionisk gonadotropin-niveau (HCG) og et antal hvide blodlegemer for at evaluere mængden af ​​blodtab eller infektion, der findes, og om graviditeten stadig er levedygtig. Et kraftigt fald i HCG-niveauer indikerer, at kroppen er stoppet med at producere dette hormon, der er vigtigt for at opretholde en graviditet.

Når en uundgåelig abort skrider frem til en fuldstændig spontanabort, kan det udstødte materiale undersøges for at kontrollere, at hele morkagen er gået ud af moderens krop. Hvis en del af fosteret eller morkagen forbliver inde i livmoderen, har moderen en øget risiko for overdreven blødning eller infektion. En vakuumaspiration af livmoderindholdet, også kaldet en dilation and curettage (D&C), kan være vigtigt for at forhindre disse komplikationer. Derudover kan den kromosomale sammensætning af fostervævet analyseres for at bestemme, om en genetisk defekt har forårsaget spontanabort.