Vad är en oundviklig abort?

I medicinen hänvisar termen abort till avbrottet av en tidig graviditet på grund av någon källa, antingen spontan eller avsiktlig. Spontana aborter, även kända som missfall, förekommer i upp till 15 procent av graviditeterna. En oundviklig abort är en situation där vaginal blödning, buksmärta, kramper och livmoderhalsutvidgning förekommer hos en gravid kvinna och så småningom leder till missfall. När livmoderhalsen utvidgas är det osannolikt att någon medicinsk intervention förhindrar förlust av graviditeten. Passagen av stora blodproppar eller vävnad genom slidan indikerar också en oundviklig abort.

Många faktorer bidrar till en oundviklig abort. I den första trimestern av graviditeten härrör 90 procent av missfall från genetiska eller kromosomala avvikelser. Mödrarnas sjukdomar, såsom diabetes, hypertoni, lupus och infektioner ökar också sannolikheten för missfall. Användning av tobak, alkohol eller andra olagliga droger kan hindra fostrets tillväxt och utveckling, vilket ledertill en spontan förlust av graviditeten. Slutligen kan anatomiska avvikelser i mammas livmoder, hormonella problem och immunologiska faktorer stå för mer än 50 procent av missfall i andra trimestern.

Utvärdering för en oundviklig abort inkluderar en bäckenundersökning under vilken läkaren observerar livmoderhalsen för att bedöma omfattningen av utvidgning och tunnning som har ägt rum. En ultraljud i buken eller vaginal kan avgöra om barnets utveckling är lämplig för hans uppskattade ålder och om han fortfarande har en hjärtrytm. Dessutom kommer läkaren att utföra flera blodprover, såsom ett komplett blodantal, en humant korionisk gonadotropin (HCG) och ett vita blodkroppsantal för att utvärdera mängden blodförlust eller infektion som finns och om graviditeten fortfarande är livskraftig. En allvarlig minskning av HCG -nivåerna indikerar att kroppen har slutat producera dettaHormon som är viktigt för underhåll av en graviditet.

När en oundviklig abort utvecklas till en fullständig missfall, kan det utvisade materialet undersökas för att verifiera att hela placenta har gått ut ur moderns kropp. Om en del av fostret eller moderkakan förblir inuti livmodern, har modern en ökad risk för överdriven blödning eller infektion. En vakuum -aspiration av livmoderinnehållet, även kallad en dilatation och curettage (D&C), kan vara avgörande för att förhindra dessa komplikationer. Dessutom kan den kromosomala sammansättningen av fostervävnaden analyseras för att avgöra om en genetisk defekt orsakade missfallet.