O que é um aborto inevitável?

Na medicina, o termo aborto refere-se à interrupção de uma gravidez precoce devido a qualquer fonte, espontânea ou deliberada. O aborto espontâneo, também conhecido como aborto espontâneo, ocorre em até 15% das gestações. Um aborto inevitável é uma situação em que sangramento vaginal, dor abdominal, cãibras e dilatação cervical ocorrem em uma mulher grávida e eventualmente levam a um aborto espontâneo. Uma vez que o colo do útero se dilata, é improvável que qualquer intervenção médica impeça a perda da gravidez. A passagem de grandes coágulos sanguíneos ou tecidos pela vagina também indica um aborto inevitável.

Muitos fatores contribuem para um aborto inevitável. No primeiro trimestre da gravidez, 90% dos abortos provêm de anormalidades genéticas ou cromossômicas. As doenças maternas, como diabetes, hipertensão, lúpus e infecções também aumentam a probabilidade de aborto. O uso de tabaco, álcool ou outras drogas ilícitas pode prejudicar o crescimento e desenvolvimento fetal, levando a uma perda espontânea da gravidez. Finalmente, anormalidades anatômicas no útero da mãe, problemas hormonais e fatores imunológicos podem ser responsáveis ​​por mais de 50% dos abortos espontâneos no segundo trimestre.

A avaliação de um aborto inevitável inclui um exame pélvico durante o qual o médico observa o colo do útero para avaliar a extensão da dilatação e desbaste que ocorreu. Um ultra-som abdominal ou vaginal pode determinar se o desenvolvimento do bebê é apropriado para a idade estimada e se ele ainda tem batimentos cardíacos. Além disso, o médico fará vários exames de sangue, como um hemograma completo, um nível de gonadotrofina coriônica humana (HCG) e uma contagem de glóbulos brancos para avaliar a quantidade de perda ou infecção sanguínea presente e se a gravidez ainda é viável. Uma queda severa nos níveis de HCG indica que o corpo parou de produzir esse hormônio, essencial para a manutenção da gravidez.

Depois que um aborto inevitável progride para um aborto completo, o material expulso pode ser examinado para verificar se toda a placenta passou para fora do corpo da mãe. Se parte do feto ou placenta permanecer dentro do útero, a mãe tem um risco aumentado de sangramento ou infecção excessivos. Uma aspiração a vácuo do conteúdo uterino, também chamada dilatação e curetagem (D&C), pode ser essencial para evitar essas complicações. Além disso, a composição cromossômica do tecido fetal pode ser analisada para determinar se um defeito genético causou o aborto.