Hvad er de forskellige typer syfilisbehandling?
I næsten alle tilfælde er den standard syfilisbehandling den antibiotiske penicillin, specifikt benzylpenicillin eller penicillin G, som det oftest kaldes. Parenteral penicillin, hvilket betyder penicillin indgivet ved injektion eller intravenøst, bruges normalt i stedet for penicillin indgivet oralt. Forskellige doser af penicillin G anvendes afhængigt af sygdomsstadiet. Ofte er det kun nødvendigt med en dosis penicillin til behandling af de tidlige stadier af syfilis. Patienter, der er meget allergiske over for penicillin, kan få andre antibiotika, såsom tetracyclin, men der er en vis bekymring over deres effektivitet.
Penicillin brugt til behandling af sygdomme stammer fra Penicillium- svampene. Mens der findes flere arter af denne svampe, er Penicillium chrysogenum den, der bruges til at behandle bakterielle infektioner såsom syfilis. Udover syfilisbehandling er penicillin den standard antibiotiske behandling for andre seksuelt overførte sygdomme såsom gonoré og klamydia.
Syfilis skrider frem i tre faser: primær, sekundær og tertiær syfilis. Hvert trin identificeres efter mængden af tid efter den første sammentrækning af sygdommen. Primær syfilis forekommer normalt i løbet af den første måned efter sygdommen, mens sekundær forekommer i de næste to til seks måneder, mens tertiær syfilis indføres efter seks måneder. Patienter, der modtager syfilisbehandling i de tidlige stadier, er mindre tilbøjelige til at have langtidsvirkninger.
Andre kategorier af syfilis inkluderer latent syfilis, som ikke har nogen udvendige indikationer af sygdommen, og neurosyphilis, som involverer infektion i det centrale nervesystem. Neurosyphilis er især almindelig hos patienter inficeret med HIV-virus. Det er vigtigt, at der skal identificeres et trin, når man ordinerer den korrekte dosis penicillin til syfilisbehandling.
Standardbehandlingen for primær, sekundær og tidlig latent syfilis er en enkelt dosis penicillin. Tertiær og sent latent syfilisbehandling involverer normalt ugentlige doser af penicillin indgivet i tre uger. Patienter med neurosyphilis kræver en mere intensiv behandling; penicillin gives normalt intravenøst i op til 14 dage. HIV-positive patienter, som også tester positivt for syfilis, har en højere frekvens af neurologiske komplikationer og bør kontrolleres for disse hyppigere. Efter at syfilis er blevet behandlet med succes, er der ingen fare for overførsel af sygdommen.
Det er vigtigt at bemærke, at syfilisbehandling, især i sekundærstadiet og med HIV-patienter, kan forårsage bivirkninger. Nogle patienter lider af den såkaldte Jarisch-Herxheimer-reaktion, som kan opstå, når toksiner frigives af bakterierne, når de dør. Hovedpine, feber og muskelsmerter er almindelige ved denne reaktion, men forsvinder normalt efter et par timer. Denne reaktion kan behandles med over-the-counter smertestillende midler.