Hvad er et blærehalsinsnit?
Et blærehalsinsnit (BNI) er en kirurgisk procedure, der udføres på en mand for at udvide den øverste del af blæren placeret ved siden af udbredelsen. Blærehalsen kan blive smal, da udbredelsen forstørres, eller hvis arvæv er dannet efter udbredt kirurgi. En tilstand kaldet primær blærehalsobstruktion (PBNO) kan forårsage en manglende evne til at urinere ordentligt, hvilket kræver en blærehalsinsnit. Nogle seksuelle bivirkninger rapporteres ofte efter denne minimalt invasive blæreoperation.
Proceduren for blærehalsinsnit udføres under generel anæstesi eller en regional rygmarvsblok. Hvis patienten foretrækker at være bevidstløs under operationen, administrerer anæstesiologen en række medicin gennem en intravenøs (IV) linje, der får patienten til at falde i søvn og ikke føle nogen smerte. Den regionale rygmarvsblok gives gennem et lille kateter indsat i rummet mellem ryghvirvlerne i rygsøjlen; Selvom patienten forbliver AWUnder proceduren vil han ikke være i stand til at føle nogen smertefulde fornemmelser.
Denne blærekirurgi udføres ved hjælp af et endoskopisk kirurgisk instrument. Billeder fra kameraet på endoskopet gør det muligt for kirurgen at visualisere blærehalsen under operationen. Et langt tyndt fleksibelt endoskop indsættes i urinrøret af penis gennem den lille åbning ved spidsen af organet. Endoskopet bevæges langsomt frem gennem urinrøret, indtil blærens hals er nået. Når blæren er placeret, vil kirurgen foretage et snit i blærens hals, der tillader den frie passage af urin.
Efter BNI -operationen vil patienten få et kateter indsat i penis for at irrigere blæren. Når blæren er stoppet med at blø, fjernes kateteret. Sygeplejepersonale vil observere patienten, indtil han er i stand til at passere urin med succes, og så vil han være Discharged.
Indsnitsstedet i blærehalsen tager fra seks til tolv uger at heles. Et antibiotikum, afføring blødgøringsmiddel og en medicin, der bruges til at dæmpe urinvejene, vil blive ordineret i cirka ti dage til to uger efter proceduren. Nogle læger anbefaler at tage et antikoagulant eller en aspirin dagligt for at reducere risikoen for blodpropper, der forårsager et hjerteanfald eller slagtilfælde i helingsperioden.
Seksuelle bivirkninger er almindelige efter et snit i blæren. Ofte vil en tilstand kaldet retrograd ejakulation udvikle sig. Dette får sæden til at lække i blæren, hvilket får en manglende evne til at ejakulere væske under orgasme. En mand kan også have svært ved at opnå og opretholde en erektion. Infertilitet forårsaget af manglen på ejakulat efter blærens halsinsnit kan adresseres ved at opbevare sædcryogenisk før operationen.