Hvad er en transfusionsreaktion?

Mange forskellige medicinske tilstande kræver, at en patient har brug for en blodtransfusion, dvs. når doneret blod gives til denne person. I sjældne tilfælde kan en transfusionsreaktion - når kroppens immunsystem angriber nye celler - resultere. Denne bivirkning forekommer normalt, hvis det transfunderede blod på en eller anden måde er uforeneligt med patientens eget. Symptomer på en transfusionsreaktion begynder ofte hurtigt og inkluderer smerter, feber, kulderystelser, udslæt, blod i urinen og svimmelhed eller besvimelse; i sjældne tilfælde forekommer mere alvorlige problemer. Behandlinger varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​reaktionen og er normalt fokuseret på at håndtere symptomerne.

Forekomster af transfusionsreaktion er i dag sjældne, da doneret blod screenes omhyggeligt og mærkes, hvilket gør det vanskeligt at give en patient den forkerte type. I sjældne tilfælde kan en patient modtage blod, der er uforeneligt med hans eller hendes eller har en allergisk reaktion på de nye celler. En transfusionsreaktion sker, når det transfunderede blod indeholder stoffer kaldet antigener, mod hvilke patienten allerede har antistoffer. Disse antigener kan skyldes blodtypen, tilstedeværelsen eller manglen på en Rh-faktor angivet som positiv eller negativ eller andre proteiner, der findes i blodet. Når disse antigener kommer i kontakt med patientens immunsystem, indleder de antistoffer, der er til stede, en immunrespons, der angriber de nye celler, fordi de ses som en fremmed invaderende patogener.

Immunreaktionen mod det transfunderede blod kan forårsage en række symptomer, som ofte begynder meget hurtigt, men de kan i nogle tilfælde blive forsinket op til flere dage. Tegn på en transfusionsreaktion starter ofte inden transfusionen er afsluttet og kræver, at behandlingen stoppes øjeblikkeligt. Symptomerne inkluderer smerter i siden eller ryggen, feber, kulderystelser og svimmelhed eller besvimelse. Blod kan normalt findes i urinen, og der forekommer ofte allergiske symptomer, såsom udslæt. Afhængig af sværhedsgraden af ​​reaktionssymptomerne kan den forblive mindre; i nogle tilfælde forværres imidlertid patientens tilstand fortsat, hvilket kan resultere i nyresvigt, chok og anæmi.

Behandling for en transfusionsreaktion fokuserer normalt på patientens symptomer. Lægemidler såsom acetaminophen kan reducere feber og smerter, mens kortikosteroid medicin kan reducere immunresponsen. Antihistaminer bruges til at behandle den allergiske del af symptomerne, såsom udslæt. Intravenøs væske og medicin bruges til at behandle mere alvorlige symptomer, herunder nyresvigt og chok. Milde tilfælde af transfusionsreaktion kan løse sig selv med tiden, og patienter foretager normalt en fuld helbredelse efter mere alvorlige problemer med hurtig og grundig behandling.