Hvad er en arteriotomi?
En arteriotomi, også kendt som arterotomi, henviser til den kirurgiske procedure, der udføres for at skabe et hul eller en åbning i væggen i en arterie. En arterie er en type blodkar, der bærer iltet blod til hjertet og til andre dele af kroppen. Arteriotomi udføres normalt for at placere en forbindelse mellem en arterie og en anden arterie for at genoprette blodgennemstrømningen. Det kan også udføres for at udvide området inde i en arterie for at fjerne en blokering.
Kardiovaskulære kirurger, læger, der gennemgik uddannelse i at udføre operationer relateret til hjerte og blodkar, er normalt dem, der udfører arteriotomiprocedurer. Nogle kirurgiske procedurer, der anvender arteriotomi, inkluderer hjerteomløbskirurgi, koronar ballonangioplastik og hjertekateterisering. Blodpropper, der lægger sig i blodkar, kan også kræve en arteriotomi til fjernelse.
En hjerteomløb er en procedure, der normalt udføres for at gendanne blodtilførslen til hjertet. Blokering af blodgennemstrømning er ofte forårsaget af tilstedeværelsen af en blodprop, der loger på koronararterien, arterien leverer ilt og næringsstoffer til hjertemusklerne. Begrænset eller fraværende ilt eller næringsstoffer i hjertet resulterer normalt i brystsmerter og mere alvorligt i et hjerteanfald. Kirurgen fjerner normalt en vene i en patients ben, ofte den saphenøse vene, for at skabe en ny passage af blod til de berørte hjertemuskler. I en hjerteomløb i sig selv kan der opstå flere arteriotomier, ofte afhængigt af hvor mange blodkar der blev blokeret.
Koronar ballonangioplastik er en procedure, der ofte udføres for at udvide rummet inde i koronararterierne. Arterier bliver normalt smalle på grund af tilstedeværelsen af plaques, som er fedtede stoffer, der klæber til arterievæggene. Efter en arteriotomi indsættes et kateter ofte i en arterie placeret i lyskenområdet eller i armene, indtil det når det afsnit af den koronararterie, der skal behandles. Derefter oppustes ballonen, hvilket gør den smalle arterievæg bredere og samtidig komprimerer plaket til væggene.
Hjertekateterisering er en anden procedure, der bruger en arteriotomi. Det gøres normalt ved at indsætte et kateter i en arterie i lysken eller i armene, indtil det når hjertet. Kirurger kan derefter måle koncentrationer af ilt i hjertet, få hjertevævsprøver, der skal undersøges på laboratoriet, eller lave en røntgenrør med fluoroskopi for at få fotos i realtid af hjertet.