Hvad er kontinuerlig ambulant peritoneal dialyse?
Kontinuerlig ambulant peritoneal dialyse eller CAPD er en teknik, der bruges til at filtrere affald fra blodet, når nyrerne, der normalt udfører denne funktion, ikke fungerer korrekt. Det er et alternativ til proceduren kendt som hæmodialyse, hvor patienter er forbundet til en maskine, der filtrerer blod gennem en kunstig membran. Kontinuerlig ambulant peritoneal dialyse tillader mere frihed, fordi filtreringsprocessen finder sted inde i kroppen ved hjælp af bukhinden, et lag væv, der foring af mavehulen, som dialysemembranen. Dette fjerner behovet for tilknytning til en maskine, mens dialyse finder sted og gør det muligt at udføre normale daglige aktiviteter. Operationsstedet skal derefter heles fuldt ud, før dialyse kan begynde. AlleDet udstyr, der er nødvendigt til kontinuerlig peritoneal dialyse, opbevares i patientens hjem, og teknikken involverer at udføre en enkel, smertefri procedure omkring fire gange hver dag.
En del af PD -kateteret, der er lavet af et blødt materiale, stikker ud af en åbning i huden på maven, hvor det er tapet på plads og normalt dækket med en forbinding. Inde i kroppen er kateterrøret forankret af specielle manchetter, der bliver smeltet sammen med kropsvæv. Den kontinuerlige ambulante peritoneale dialyseprocedure involverer at forbinde et par poser til enden af PD -kateteret ved hjælp af et system med rør og klemmer. Den ene taske indeholder frisk dialyseopløsning, og den anden bruges til at indsamle gammel løsning, der har været i kroppen i flere timer.
Den friske dialyseopløsning indeholder glukose, der fungerer, ved en styrke, der er kendt som osmotisk tryk, til at trække vand ud af blodkar igennemPeritoneum og ind i opløsningen i det peritoneale hulrum. Affaldsprodukter fra blodet, som normalt vil blive filtreret ud af en fungerende nyre, passerer også gennem peritoneum i dialyseopløsningen. Normalt efterlades frisk dialysevæske i det peritoneale hulrum i mellem fire og seks timer, før de drænes i en affaldspose. Ny løsning tilføjes derefter, så dialyseprocessen er kontinuerlig.
Det er vigtigt, at streng hygiejnepraksis følges under kontinuerlig ambulant peritoneal dialyse, fordi der er en risiko for infektion, der spreder sig fra kateterstedet ind i det peritoneale hulrum. Dette medfører en potentielt alvorlig sygdom kendt som peritonitis, som har brug for presserende behandling. Symptomer på peritonitis inkluderer smerter i maven, feber og affaldsdialysevæsken, der forekommer overskyet. I de fleste tilfælde løser behandling med antibiotika tilstanden.