持続的外来腹膜透析とは何ですか？

継続的携帯型腹膜透析（CAPD）は、通常この機能を実行する腎臓が正常に機能していないときに血液から老廃物をろ過するために使用される技術です。 これは、人工透析膜を介して血液をろ過する機械に患者を接続する、血液透析として知られる手順の代替手段です。 腹膜腔、透析膜として腹膜を裏打ちする組織の層を使用して、体内でフィルタリングプロセスが行われるため、継続的な携帯型腹膜透析により自由度が高まります。 これにより、透析が行われている間に機械に接続する必要がなくなり、通常の日常活動を行うことができます。

継続的な外来腹膜透析を行うには、腹膜腔と呼ばれる腹部内部の空間に、腹膜透析またはPDカテーテルと呼ばれるチューブを挿入するための小さな手術が必要です。 手術部位は、透析を開始する前に完全に治癒する必要があります。 継続的な腹膜透析に必要なすべての機器は患者の自宅に保管されており、この技術では毎日約4回、簡単で痛みのない手順を実行します。

柔らかい素材で作られたPDカテーテルの一部は、腹部の皮膚の開口部から突き出ており、そこにテープで固定され、通常はドレッシングで覆われています。 体内では、カテーテルチューブは特別なカフによって固定されており、カフは体組織と融合します。 継続的外来腹膜透析処置では、チューブとクランプのシステムを使用して、PDカテーテルの端に一対のバッグを接続します。 1つのバッグには新鮮な透析液が入っており、もう1つのバッグは数時間体内にあった古い液を収集するために使用されます。

新鮮な透析液にはグルコースが含まれており、浸透圧として知られている力によって、腹膜を通して血管から水を腹腔内の溶液に引き込むように作用します。 通常、機能している腎臓によってろ過される血液からの老廃物も、腹膜を通過して透析溶液に到達します。 通常、新鮮な透析液は4〜6時間の間腹膜腔に残り、その後廃棄バッグに排出されます。 その後、透析プロセスが継続するように新しいソリューションが追加されます。

カテーテル部位から腹膜腔に感染が広がるリスクがあるため、継続的な外来腹膜透析中は厳格な衛生習慣に従うことが重要です。 これは、腹膜炎として知られる潜在的に重篤な病気を引き起こし、緊急治療が必要です。 腹膜炎の症状には、腹部の痛み、発熱、濁ったように見える老廃透析液が含まれます。 ほとんどの場合、抗生物質で治療することで症状が解決します。