Hvad er en kunstig pacemaker?

Kunstige pacemakere med deres generatorer og ledninger kan enten være eksterne eller interne enheder. Generelt er det små batteridrevne enheder, der hjælper et hjerteslag i regelmæssig rytme. Den kunstige pacemaker producerer en elektrisk impuls, der stimulerer hjertet til at slå.

Hjertet har en naturlig pacemaker kaldet sinoatrial knude (SA knude). SA-knuden inkluderer specialiserede celler på det øverste niveau af det øverste kammer i hjertet, som hjælper hjertet med at opretholde sit slag under normale omstændigheder. Hjertekamrene sammentrækkes, når en elektrisk impuls bevæger sig over hver enkelt.

For at et hjerte kan opretholde sit beat korrekt, skal signalet køre via specifikke veje for at komme til de nedre hjertekamre, ventriklerne. Hvis den naturlige SA-pacemaker mislykkes, kan det resultere i, at ens hjerte banker for langsomt, for hurtigt eller for uregelmæssigt. Dette er en af ​​grundene til, at en kunstig pacemaker ville være nødvendig. Rytmeproblemer kan også opstå på grund af blokering af den elektriske vej i hjertet. Dette er en anden grund til, at en kunstig pacemaker muligvis er nødvendig.

Den kunstige pacemakergenerator implanteres typisk under huden gennem et lille snit. En elektrode er implanteret ved siden af ​​en væg i hjertet, og elektriske ladninger bevæger sig via denne ledning mod hjertet. Generatoren er forbundet til hjertet af andre små ledninger. Impulser flyder gennem lederne til hjertet og er tidsbestemte til at flyde med regelmæssige intervaller, ligesom impulserne fra hjertets naturlige pacemaker. Kunstige pacemakere har sensortilstande, der forhindrer pacemakere i at sende en impuls, hvis ens hjerteslag overstiger visse niveauer.

Wilson Greatbatch opfandt pacemakere i 1958. Han installerede en modstand, der havde den forkerte modstand, mens han byggede en oscillator til optagelse af hjertelyde. Det begyndte at give en elektrisk puls. På det tidspunkt indså han, at denne enhed potentielt kunne bruges til at regulere hjertefunktionen. Senere opfandt han et lithiumbatteri, der kunne drive pacemakere.

Arne Larsson, en svensk ingeniør, var den første person, der fik en pacemaker internt. Viral infektion havde ødelagt de elektriske kredsløb i hans hjerte. Det forårsagede bradykardi, reduceret blodgennemstrømning mod hjernen og tilbagevendende problemer, der resulterede i besvimelse. Den 8. oktober 1958 satte hjertekirurg Dr. Ake Senning og elektronikingeniør Dr. Rune Elmquist en lille pacemaker og implanterede den i Larssons bryst. Pacemakeren var så vellykket, at Larsson levede i en alder af 86; han døde af melanom, ikke hjertesygdom.