Qu'est-ce qu'un stimulateur cardiaque artificiel?
Les stimulateurs artificiels, avec leurs générateurs et leurs fils conducteurs, peuvent être des dispositifs externes ou internes. Généralement, ce sont de petits appareils alimentés par batterie qui aident le cœur à battre à un rythme régulier. Le stimulateur artificiel produit une impulsion électrique qui stimule le cœur à battre.
Le cœur a un stimulateur naturel appelé nœud sino-auriculaire (nœud SA). Le nœud SA comprend des cellules spécialisées situées au niveau supérieur de la chambre supérieure du cœur, qui aident le cœur à maintenir son rythme dans des circonstances normales. Les chambres du cœur se contractent lorsqu'une impulsion électrique passe à travers chacune d'elles.
Pour qu'un cœur maintienne son rythme correctement, ce signal doit emprunter des voies spécifiques pour atteindre les cavités cardiaques inférieures, les ventricules. Si le pacemaker SA naturel échoue, cela peut entraîner un battement cardiaque trop lent, trop rapide ou trop irrégulier. C'est l'une des raisons pour lesquelles un stimulateur artificiel serait nécessaire. Des problèmes de rythme peuvent également survenir en raison du blocage de la voie électrique dans le cœur. C'est une autre raison pour laquelle un stimulateur artificiel pourrait être nécessaire.
Le générateur de stimulateur artificiel est généralement implanté sous la peau par une petite incision. Une électrode est implantée près du mur dans le cœur et les charges électriques se déplacent via ce fil en direction du cœur. Le générateur est connecté au cœur par d’autres petits fils. Les impulsions traversent les dérivations vers le cœur et sont programmées pour s'écouler à intervalles réguliers, tout comme les impulsions du stimulateur cardiaque naturel du cœur. Les stimulateurs artificiels ont des modes de détection qui empêchent les stimulateurs d’envoyer une impulsion si le rythme cardiaque dépasse un certain niveau.
Wilson Greatbatch a inventé les stimulateurs cardiaques en 1958. Il a installé une résistance présentant une résistance incorrecte tout en construisant un oscillateur pour enregistrer les sons du cœur. Il a commencé à donner une impulsion électrique. À ce stade, il réalisa que cet appareil pourrait éventuellement être utilisé pour réguler la fonction cardiaque. Plus tard, il a inventé une pile au lithium pouvant alimenter les stimulateurs cardiaques.
Arne Larsson, un ingénieur suédois, a été le premier à obtenir un stimulateur cardiaque en interne. Une infection virale avait endommagé les circuits électriques de son cœur. Cela a entraîné une bradycardie, une diminution du flux sanguin vers le cerveau et des problèmes récurrents qui ont entraîné une perte de connaissance. Le 8 octobre 1958, le docteur Ake Senning, chirurgien cardiaque et le Dr. Rune Elmquist, ingénieur en électronique, préparèrent un petit stimulateur cardiaque et l'implantèrent dans la poitrine de Larsson. Le stimulateur cardiaque a tellement bien réussi que Larsson a vécu jusqu’à 86 ans; il est mort de mélanome, pas de maladie cardiaque.