Hvad er kemoterapi med høj dosis?
Højdosis kemoterapi er en type behandling, der bruges til kræft. Kemoterapi eller kemo er en behandling, der bruger specifikke lægemidler, der er formuleret til at dræbe celler. Kræftceller opdeler, muteres og multiplicerer hurtigere end normale celler og er målrettet af kemo -lægemidlerne. Typisk bruges lave doser af lægemidlerne til behandling, men der er tidspunkter, der kan kræve høje doser af kemo. Sjældne typer kræft, ikke -reagerende kræft og tilbagefald er almindelige forekomster, hvor en højere kemo -dosering er nødvendig.
Kræft forekommer, når celler i kroppen bliver unormale, vokser for hurtigt og får yderligere normale celler til at blive unormale. Standard kemoterapi bruger lave mængder af giftige kemikalier til at dræbe disse unormale celler og forhindre dem i at vokse ud af kontrol og forårsage skade eller tumorer. Mens de fleste kræftformer reagerer på kemobehandlinger i lave doser, reagerer nogle sjældne typer ikke på kemobehandlinger med lav dosis. Sjældne kræftformer, der typisk kræver og reagerer på højdosis CheMorapi inkluderer testikelkræft og en type knoglekræft kaldet osteosarkom. Nogle sjældne former for hjernekræft, såsom primært centralnervesystem lymfom, kan også behandles med højdosis kemobehandlinger.
Et andet tilfælde, hvor højdosis kemoterapi kan være nødvendig, er med en ikke-reagerende kræft. I nogle tilfælde kan en kræft behandles med lavdosis kemo, men reagerer ikke eller er vendt tilbage efter en vellykket behandling. Disse kræftformer kan være mere stædige og aggressive. Højere kræftstadier gør også behandling vanskeligere. Alle disse tilfælde kræver muligvis en højere kemo -dosis under behandlingen.
Højdosis kemoterapi kan forårsage betydelig skade på knoglemarv. Røde blodlegemer og nogle immunceller fremstilles i knoglemarv. Med lav, standarddosis kemo kan knoglemarven reparere og erstatte beskadigede dele, men med højere doser er hjælp til denne proces nødvendig. FEller denne grund, højdosis kemo bruges ofte med stamcelle-redning. Stamceller bruges til at hjælpe patientens krop med at erstatte beskadiget knoglemarv. Disse stamceller kan enten høstes fra patienten, før behandlingen begynder eller fra en matchende donor.
Når patientens egne stamceller anvendes, kan de høstes fra patienten på to måder. Inden der gives højdosis kemoterapi, kan cirkulerende stamceller samles fra blodforsyningen. Høst af knoglemarv kan også udføres for at samle stamceller og en lille mængde knoglemarv.
Donorstamceller anvendes i tilfælde, hvor kræftceller er til stede i knoglemarv, eller hvis en tidligere transplantation, der bruger patientens stamceller, er mislykkedes. Donorer kan matches gennem blodprøver. Stamceller høstes fra donoren og indføres i patientens blodforsyning gennem en intravenøs linje. Alle højdosis kemoterapibehandlinger skal afsluttes, før transplantationen finder sted.