Hvad er rekonstruktiv knæoperation?
Knæet består af flere typer væv og knogler, som alle skal fungere korrekt for at holde ledet sundt. En af de vigtigste samlinger af væv er det forreste korsbånd (ACL), som er placeret i midten af knæet. Dette ledbånd hjælper med at holde knoglene i knæet sammen, og det kan blive alvorligt beskadiget, hvis det vrides ud over dets midler. Rekonstruktiv knæoperation kan være nødvendig for at reparere ledbånd og for at gendanne normal bevægelse til knæet. ACL kan undertiden heles uden rekonstruktiv knæoperation, så denne proces er normalt forbeholdt de mest alvorlige kvæstelser.
Der findes tre typer rekonstruktiv knæoperation: åben kirurgi, artroskopi og en kombination af begge. De mest alvorlige ACL-skader kræver åben kirurgi, hvor der foretages et snit i huden, så kirurgen får direkte adgang til det revne væv, der har behov for udskiftning eller reparation. En artroskopisk operation er langt mindre invasiv, og de fleste ACL-skader kan behandles med denne type rekonstruktiv knæoperation. Der laves et lille snit nær knæet, og en bor anvendes til at skære igennem knoglen, så kirurgen kan få adgang til ACL. Undertiden er en kombination af begge typer operationer nødvendig for at reparere knæet fuldstændigt.
Når der foretages en arthroskopisk rekonstruktiv knæoperation, indsættes en ny ACL gennem snittet og sikres på plads af kirurgen. Denne nye ACL kan være humant væv, eller det kan være kunstigt væv; i begge tilfælde er kirurgen nødt til at fjerne de beskadigede ACL-fibre og erstatte den med de nye fibre. Disse nye fibre vil blive fastgjort til knoglerne, og knæet skal være immobiliseret i en længere periode for at fremme heling. Denne helingsproces kan tage lang tid, da blodtilstrømningen til skaden kan begrænses.
En åben operation kan også være nødvendig for at reparere andre skader på knæet. En revet menisk, for eksempel eller en dislokeret knæknap, kan være nødvendigt at blive behandlet kirurgisk, før ACL-tåre kan adresseres. Hvis dette er tilfældet, kan en åben kirurgi udføres inden den artroskopiske operation for at tackle den revne ACL. Gendannelsestiden for denne type rekonstruktiv knæoperation kan være meget langvarig, og knæet skal være immobiliseret i en længere periode for at muliggøre heling uden at risikere genskader.