O que é cirurgia reconstrutiva do joelho?

O joelho é constituído por vários tipos de tecidos e ossos que devem funcionar adequadamente para manter a articulação saudável. Uma das coleções mais importantes de tecidos é o ligamento cruzado anterior (LCA), localizado no centro do joelho. Esse ligamento ajuda a manter os ossos do joelho juntos e pode ficar gravemente danificado se for torcido além de suas possibilidades. A cirurgia reconstrutiva do joelho pode ser necessária para reparar o ligamento e restaurar o movimento normal do joelho. Às vezes, o LCA pode curar sem cirurgia reconstrutiva do joelho, portanto esse processo geralmente é reservado para as lesões mais graves.

Existem três tipos de cirurgia reconstrutiva do joelho: cirurgia aberta, artroscopia e uma combinação de ambos. As lesões mais graves do LCA exigirão cirurgia aberta, na qual é feita uma incisão na pele, permitindo ao cirurgião acessar diretamente os tecidos rasgados que precisam de substituição ou reparo. Uma cirurgia artroscópica é muito menos invasiva e a maioria das lesões do LCA pode ser tratada com esse tipo de cirurgia reconstrutiva do joelho. Uma pequena incisão é feita perto do joelho e uma broca é usada para cortar o osso para que o cirurgião possa acessar o LCA. Às vezes, é necessária uma combinação dos dois tipos de cirurgia para reparar completamente o joelho.

Quando uma cirurgia reconstrutiva artroscópica do joelho é realizada, um novo LCA é inserido através da incisão e fixado no local pelo cirurgião. Esse novo ACL pode ser tecido humano ou tecido artificial; nos dois casos, o cirurgião precisará remover as fibras do LCA danificadas e substituí-las pelas novas. Essas novas fibras serão presas aos ossos e o joelho precisará ser imobilizado por um longo período de tempo para promover a cura. Esse processo de cicatrização pode levar muito tempo, pois o fluxo sanguíneo para a lesão pode ser limitado.

Uma cirurgia aberta também pode ser necessária para reparar outros danos no joelho. Um menisco rasgado, por exemplo, ou uma rótula deslocada, pode precisar ser tratado cirurgicamente antes que a ruptura do LCA possa ser tratada. Nesse caso, uma cirurgia aberta pode ser realizada antes da cirurgia artroscópica para tratar o LCA rompido. O tempo de recuperação para esse tipo de cirurgia reconstrutiva do joelho pode ser muito prolongado, e o joelho precisará ser imobilizado por um longo período de tempo para permitir a cura sem o risco de sofrer uma nova lesão.

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