再建膝手術とは?

膝は、関節を健康に保つためにすべて適切に機能しなければならないいくつかのタイプの組織と骨で構成されています。 組織の最も重要なコレクションの1つは、膝の中央にある前十字靭帯(ACL)です。 この靭帯は膝の骨を一緒に保持するのに役立ち、それがその手段を超えてねじられるとひどく損傷する可能性があります。 靭帯を修復し、膝の正常な動きを回復するために、再建膝の手術が必要になる場合があります。 ACLは、膝の再建手術を行わなくても治癒することがあるため、このプロセスは通常、最も重度の怪我のために予約されています。

3種類の再建膝手術があります:開腹手術、関節鏡検査、および両方の組み合わせ。 最も重度のACL損傷では、切開手術が皮膚に行われ、外科医が交換または修復を必要とする破れた組織に直接アクセスできるようにする開放手術が必要になります。 関節鏡視下手術は侵襲性がはるかに低く、ほとんどのACL損傷はこのタイプの再建膝手術で治療できます。 膝の近くに小さな切開を行い、ドリルを使用して骨を切り、外科医がACLにアクセスできるようにします。 膝を完全に修復するために、両方のタイプの手術の組み合わせが必要になる場合があります。

関節鏡視下の再建膝手術が行われると、新しいACLが切開部に挿入され、外科医によって所定の位置に固定されます。 この新しいACLは、人間の組織でも、人工組織でもかまいません。 いずれの場合も、外科医は損傷したACLファイバーを除去し、新しいファイバーと交換する必要があります。 これらの新しい繊維は骨に固定され、治癒を促進するために膝を長時間固定する必要があります。 損傷への血流が制限される可能性があるため、この治癒プロセスには時間がかかる場合があります。

膝のその他の損傷を修復するには、開腹手術も必要になる場合があります。 断裂した半月板、または脱臼した膝頭は、ACL断裂に対処する前に外科的に対処する必要がある場合があります。 この場合、関節鏡視下手術の前に断裂したACLに対処するために開腹手術を行うことがあります。 このタイプの再建膝手術の回復時間は非常に長くなる可能性があり、再損傷のリスクなしに治癒できるようにするには、膝を長時間固定する必要があります。

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