Hvad er den mest almindelige godartede prostatahyperplasi-behandling?
Godartet prostatahyperplasi er den medicinske betegnelse for en forstørrende prostatakirtel. Det er en meget almindelig tilstand hos aldrende mænd, og mere end halvdelen af mænd over 60 år har mild til moderat prostataforstørrelse. Tilstanden forårsager ikke altid symptomer eller påvirker helbredet, men det kan resultere i vanskeligheder med vandladning og kroniske smerter i underlivet. Den mest almindelige godartede prostatahyperplasi-behandling er et dagligt kursus med medicin, der slapper af prostatamuskler og gradvist krymper kirtlen. Kirurgi for at fjerne en del af eller hele prostata kan være nødvendig, hvis medicin er ineffektive til at lindre symptomer.
I mange tilfælde opdages en forstørret prostata under rutinemæssig medicinsk eksamen, inden den begynder at forårsage symptomer. Når tilstanden findes meget tidligt, kan lægen muligvis vælge ikke at starte godartet prostatahyperplasi-behandling. I stedet instrueres patienten simpelthen i at planlægge regelmæssig kontrol for at overvåge ændringer i hans krop. Tidlig behandling undgås normalt, da godartet prostatahyperplasi ofte forsvinder alene eller aldrig skaber problemer.
Hvis en læge beslutter, at godartet prostatahyperplasi-behandling er nødvendig, ordinerer han eller hun en medicin for at forhindre eller lindre vandladingsproblemer. Patienter får ofte medicin kaldet alfablokkere, der hæmmer nervecelleaktivitet i prostata. Medicinen lemper musklerne for at forhindre, at prostata banker og lægger pres på urinvejene. De mest almindelige alfablokkere til godartet prostatahyperplasi-behandling inkluderer doxazosin, tamsulosin og terazosin.
En stor prostata, der allerede forårsager kroniske symptomer, reagerer muligvis ikke alene på alfablokkere. Urologer ordinerer ofte en ekstra medicin, der faktisk krymper prostata over tid. Lægemidler, der indeholder dutasterid eller finasterid, krymper prostata ved at forhindre frigivelse af testosteron i kirtlen, det kemikalie, der udløser udvidelse. De fleste patienter, der tager alfablokkere og prostatakrympende medicin nøjagtigt som foreskrevet af deres læger, oplever betydelig symptomlindring.
Hvis en patient ikke reagerer på lægebehandling, kan han blive nødt til at gennemgå en operation. Den mest almindelige kirurgiske godartede prostatahyperplasi-behandling er en procedure kaldet transuretral resektion. En kirurg leder et endoskop og en skalpell gennem urinrøret til det indre af prostata for at skære overskydende væv væk. En anden procedure, kaldet transuretral nåleablation, foretrækkes af nogle kirurger og opnår den samme effekt. En elektrisk nål indsættes og opvarmes inde i prostata, hvor den brænder væk væv.
En prostata, der er meget stor og medfører alvorlige symptomer, kan muligvis fjernes. I en procedure kaldet en prostatektomi foretager en kirurg et snit i maven og skraber den indre kerne af prostata ud. Prostatektomikirurgi er normalt effektiv til at lindre symptomer, skønt komplikationer som blodtab og urinvejsskader kan forekomme.