最も一般的な良性前立腺過形成の治療法は何ですか?
良性前立腺過形成は、前立腺肥大の医学用語です。 それは老化した男性の非常に一般的な状態であり、60歳以上の男性の半数以上が軽度から中程度の前立腺肥大を持っています。 この状態は、常に症状を引き起こしたり、健康に影響を与えたりするわけではありませんが、排尿困難や慢性の下腹部痛を引き起こす可能性があります。 最も一般的な良性の前立腺肥大症の治療は、前立腺の筋肉を弛緩させ、徐々に腺を縮小させる薬剤の毎日のコースです。 薬剤が症状を緩和するのに効果がない場合、前立腺の一部または全部を切除する手術が必要になる場合があります。
多くの場合、前立腺の肥大は、症状を引き起こし始めるかなり前の定期的な健康診断の間に発見されます。 状態が非常に早期に発見された場合、医師は良性前立腺過形成治療を開始しないことを選択する場合があります。 代わりに、患者は単に身体の変化を監視するために定期的な健康診断をスケジュールするように指示されます。 良性の前立腺肥大はしばしば自然に治まるか、問題を引き起こさないため、早期治療は通常避けられます。
医師が良性前立腺過形成の治療が必要であると判断した場合、彼または彼女は通常、排尿の問題を予防または軽減するための薬を処方します。 患者は一般に、前立腺の神経細胞の活動を阻害するアルファ遮断薬と呼ばれる薬を投与されます。 薬は筋肉を弛緩させ、前立腺がズキズキして尿路に圧力がかかるのを防ぎます。 良性前立腺過形成治療の最も一般的なアルファ遮断薬には、ドキサゾシン、タムスロシン、およびテラゾシンが含まれます。
すでに慢性症状を引き起こしている大きな前立腺は、アルファ遮断薬だけに反応しないかもしれません。 泌尿器科医はしばしば、実際に前立腺を時間とともに縮小させる追加の薬を処方します。 デュタステリドまたはフィナステリドを含む薬剤は、肥大を引き起こす化学物質である腺でのテストステロンの放出を防ぐことにより、前立腺を縮小します。 医師によって処方されたとおりにアルファ遮断薬と前立腺収縮薬を服用するほとんどの患者は、顕著な症状の緩和を経験します。
患者が医療に反応しない場合、手術を受ける必要があるかもしれません。 最も一般的な前立腺肥大症の外科的治療は、経尿道的切除と呼ばれる手順です。 外科医は、内視鏡とメスを尿道を通して前立腺内部に導き、余分な組織を切除します。 経尿道針アブレーションと呼ばれる別の手順は、一部の外科医によって好まれ、同じ効果を達成します。 電気針が前立腺の内部に挿入されて加熱され、そこで組織が焼失します。
非常に大きく、重度の症状を引き起こす前立腺は除去する必要があるかもしれません。 前立腺切除術と呼ばれる手順では、外科医は腹部を切開し、前立腺の内核を掻き出します。 前立腺切除手術は通常、症状の緩和に効果的ですが、失血や尿路の損傷などの合併症が発生する可能性があります。