Vad är den vanligaste godartade prostatahyperplasi-behandlingen?
Godartad prostatahyperplasi är den medicinska termen för en förstorande prostatakörtel. Det är ett mycket vanligt tillstånd hos åldrande män, och mer än hälften av män över 60 år har mild till måttlig förstoring av prostata. Tillståndet orsakar inte alltid symtom eller påverkar hälsan, men det kan leda till svårigheter med urinering och kronisk smärta i nedre del av magen. Den vanligaste godartade prostatahyperplasi-behandlingen är en daglig kurs med mediciner som slappnar av prostatamusklerna och gradvis krymper körtlarna. Kirurgi för att ta bort en del av eller hela prostata kan vara nödvändig om mediciner är ineffektiva för att lindra symtomen.
I många fall upptäcks en förstorande prostata under rutinläkarundersökningar långt innan den börjar orsaka symtom. När tillståndet hittas mycket tidigt, kan läkaren välja att inte initiera godartad prostatahyperplasi-behandling. Istället instrueras patienten helt enkelt att schemalägga regelbundna kontroller för att övervaka förändringar i kroppen. Tidig behandling undviks vanligtvis eftersom godartad prostatahyperplasi ofta försvinner på egen hand eller aldrig orsakar problem.
Om en läkare bestämmer att godartad prostatahyperplasi-behandling behövs föreskriver han eller hon ett läkemedel för att förhindra eller lindra urinproblem. Patienter ges ofta läkemedel som kallas alfa-blockerare som hämmar nervcellens aktivitet i prostata. Medicinen slappnar av musklerna för att förhindra att prostata bankar och sätter press på urinvägarna. De vanligaste alfa-blockerarna för godartad prostatahyperplasi-behandling inkluderar doxazosin, tamsulosin och terazosin.
En stor prostata som redan orsakar kroniska symtom kanske inte svarar på alfa-blockerare ensam. Urologer föreskriver ofta en ytterligare medicinering som faktiskt krymper prostata över tid. Läkemedel som innehåller dutasterid eller finasterid krymper prostata genom att förhindra frisättning av testosteron i körtlarna, kemikalien som utlöser utvidgningen. De flesta patienter som tar alfa-blockerare och prostatakrympande läkemedel exakt som föreskrivs av sina läkare upplever betydande symptomlindring.
Om en patient inte svarar på medicinsk vård kan han behöva genomgå operation. Den vanligaste kirurgiska godartade prostatahyperplasi-behandlingen är en procedur som kallas transuretral resektion. En kirurg leder ett endoskop och en skalpell genom urinröret till det inre av prostata för att skära bort överflödigt vävnad. En annan procedur, kallad transuretral nålablation, föredras av vissa kirurger och uppnår samma effekt. En elektrisk nål sätts in och värms in i prostata, där den bränner bort vävnaden.
En prostata som är mycket stor och orsakar allvarliga symtom kan behöva tas bort. I en procedur som kallas en prostatektomi gör en kirurg ett snitt i buken och skrapar ut den inre kärnan i prostata. Prostatektomikirurgi är vanligtvis effektivt för att lindra symtom, även om komplikationer såsom blodförlust och urinvägsskador kan uppstå.