Hvad er behandlingen for DRESS-syndrom?
Lægemiddelreaktion med eosinophilia og systemiske symptomer (DRESS) -syndrom er en medicinsk tilstand, der indebærer en større reaktion på visse medicin, efter at en patient har brugt en given medicin i en længere periode. Diagnose kan være kompliceret ikke kun af den tid, inden symptomerne vises, men fordi symptomerne i sig selv ligner andre systemiske tilstande. Symptomer kan omfatte eosinofili eller højt antal hvide blodlegemer, feber, udslæt, betændelse i nogle organer og hævede lymfeknuder.
Behandling af DRESS-syndrom involverer ofte, efter at det er blevet identificeret, at begrænse skaden forårsaget af den upassende immunrespons. Systemiske kortikosteroide lægemidler anvendes generelt som en frontliniebehandling. Disse medikamenter undertrykker immunfunktionen i hele kroppen gennem at forhindre frigivelse af forbindelser, kendt som phospholipider, der er involveret i immunsystemets inflammatoriske respons. Undertrykkelse af betændelse resulterer i reduceret smerte, feber og hævelse, så disse lægemidler hurtigt kan reducere symptomer på DRESS-syndrom.
Kortvarige påvirkninger af kortikosteroider på behandling af DRESS-syndrom er stadig ukendt. Dette skyldes det faktum, at læger ofte kun bruger disse stoffer, når denne medicinske tilstand er livstruende og kun i korte perioder. Andre behandlinger med færre bivirkninger bruges ofte til at kontrollere dette syndrom.
Et sikrere behandlingsforløb med færre bivirkninger, såsom et kompromitteret immunsystem, kan opnås ved brug af flere lægemidler. Hudrelaterede symptomer på DRESS-syndrom, såsom udslæt, kløe og hævelse, kan lindres ved brug af aktuelle cremer, der indeholder kortikosteroider. Da steroiderne ikke når blodstrømmen med denne behandling, mindskes potentialet for udbredte bivirkninger. Lokale antiseptika kan bruges til at behandle alle åbne sår eller skovområder.
DRESS-syndrom kan kontrolleres i længere perioder ved hjælp af interferon cc. Denne naturligt forekommende forbindelse bruges af kroppen til at begrænse eller stoppe immunreaktioner. Få tilfælde af interferon cc's anvendelse i langtidsbehandling er blevet registreret i den videnskabelige litteratur omkring denne tilstand, så dens anvendelse kan medføre risici, som endnu ikke er blevet evalueret fuldt ud.
Flow sheets og journaler over medikamenter indgivet til en patient er afgørende for at bestemme, hvilken forbindelse der førte til begyndelsen af DRESS-syndrom. Gennem processen med eliminering og tidspunktet for indtræden af syndrom kan læger muligvis hurtigt udskille den krænkende skyldige. Hudprøver, især ved anvendelse af stoffer, der er mere tilbøjelige til at forårsage dette syndrom, kan også anvendes. Når det præciseres, om lægemidlet forårsager denne reaktion, kan lægerne fjerne det fra en patients medicinering, behandle tilstanden og forhindre, at det vender tilbage, i de fleste tilfælde.