Qual è il trattamento per la sindrome di DRESS?
La reazione farmacologica con sindrome da eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS) è una condizione medica che comporta una grave reazione a determinati farmaci, dopo che un paziente ha utilizzato un determinato farmaco per un periodo di tempo prolungato. La diagnosi può essere complicata non solo dal periodo di tempo prima che compaiano i sintomi, ma perché i sintomi stessi sono simili ad altre condizioni sistemiche. I sintomi possono includere eosinofilia, o elevata conta dei globuli bianchi, febbre, eruzione cutanea, infiammazione di alcuni organi e linfonodi ingrossati.
Il trattamento per la sindrome DRESS, dopo che è stato identificato, comporta spesso la limitazione del danno causato dalla risposta immunitaria inappropriata. I farmaci corticosteroidi sistemici sono generalmente usati come trattamento di prima linea. Questi farmaci sopprimono la funzione immunitaria in tutto il corpo prevenendo il rilascio di composti, noti come fosfolipidi, che sono coinvolti nella risposta infiammatoria del sistema immunitario. La soppressione dell'infiammazione provoca riduzione del dolore, della febbre e del gonfiore, quindi questi farmaci possono ridurre rapidamente i sintomi della sindrome DRESS.
L'impatto a lungo termine dei corticosteroidi sul trattamento della sindrome DRESS rimane sconosciuto. Ciò è dovuto al fatto che i medici spesso usano questi farmaci solo quando questa condizione medica è pericolosa per la vita e solo per brevi periodi di tempo. Altri trattamenti con meno effetti collaterali sono spesso usati per controllare questa sindrome.
Un trattamento più sicuro con minori effetti collaterali come un sistema immunitario compromesso può essere ottenuto attraverso l'uso di più farmaci. I sintomi della pelle della sindrome DRESS, come eruzioni cutanee, prurito e gonfiore, possono essere alleviati dall'uso di creme topiche contenenti corticosteroidi. Poiché gli steroidi non raggiungono il flusso sanguigno con questo trattamento, il potenziale di effetti collaterali diffusi diminuisce. Gli antisettici locali possono essere utilizzati per trattare eventuali piaghe aperte o aree di scabbiatura.
La sindrome di DRESS può essere controllata per periodi di tempo più lunghi attraverso l'uso dell'interferone cc. Questo composto presente in natura viene utilizzato dall'organismo per limitare o arrestare le reazioni immunitarie. Pochi casi di uso dell'interferone cc nel trattamento a lungo termine sono stati registrati nella letteratura scientifica che circonda questa condizione, quindi il suo uso può comportare rischi che non sono stati ancora completamente valutati.
I fogli di flusso e le registrazioni dei farmaci somministrati a un paziente sono fondamentali per determinare quale composto ha portato all'insorgenza della sindrome DRESS. Attraverso il processo di eliminazione e il tempo di insorgenza della sindrome, i medici possono essere in grado di individuare rapidamente il colpevole colpevole. Possono anche essere impiegati test cutanei, in particolare utilizzando sostanze che hanno maggiori probabilità di causare questa sindrome. Dopo aver individuato il farmaco che causa questa reazione, i medici possono rimuoverlo dal regime terapeutico di un paziente, trattando la condizione e impedendone il ritorno, nella maggior parte dei casi.