Hvad er Thoracolumbar Fascia?
Thoracolumbar fascia er et lag af blødt væv i midten og nedre del af ryggen, som mange af rygmusklerne knytter sig til. Alternativt kendt som den lumbodorsale fascia, findes den uden for og i mellem de dybe muskler i korsryggen, begge omgiver dem og adskiller dem fra hinanden. Det danner tre lag: et anteriort eller dybt lag, et mellemlag og et posteriort eller overfladisk lag. Den består hovedsageligt af kollagen og andre elastiske fibre, den indkapsler ikke kun musklerne og opdeler den, men fungerer som bindevæv, der forbinder musklen med knoglerne i bækkenet, rygsøjlen og ribbenet.
Thoracolumbar fascia er synlig på anatomi-tegninger som sølvhvidt væv langs de røde fibre i rygmusklerne og har et stort overfladeareal, der strækker sig fra bunden af nakken til ischiumbenet i det nedre bageste bækken. Hvis huden og fedtet, der dækker ryggen, blev fjernet for at afsløre det yderste lag af muskler, ville en diamantformet plet af thoracolumbar fascia være synlig i midten af korsryggen. De to sider af den store latissimus dorsi-muskel ovenover og de to sider af gluteus maximus-muskelen nedenfor ser ud til at danne et stort X med thoracolumbar fascia som skæringspunktet mellem disse muskler i midten. Dette plaster af fascia dækker erektorspina muskler i lændeområdet og fastgøres til kanterne af ilium og ischium knogler i bækkenet nedenfor.
Fjernelse af de overfladiske rygmuskler - latissimus dorsi på hver side af midterste del af ryggen og trapezius-muskelen - afslører, at thoracolumbar fascia som erector spinae-gruppen strækker sig opad forbi rygsøjlen thorax eller som inden i ribben. Krydset under den serratus posterior muskel, hvis fibre vinkler indad fra den niende gennem tolvte ribben, fortsætter den sin stigning til hver side af rygsøjlen. Det bageste lag af fascia passerer derefter under de rhomboid store og mindre muskler, der findes mellem skulderbladene, før de blandes med fibrene i nakkefascien i nakken.
Under erektorens spinae-muskler, der strækker rygsøjlen bagud, er det midterste lag af thoracolumbar fascia. Dette lag trænger ind i rygmusklerne fra hver side og adskiller erector spinae-gruppen - iliocostalis, longissimus og spinalis-musklerne - fra quadratus lumborum-musklen. Quadratus lumborum løber mellem hoftebenene og siderne af lændehvirvelsøjlen, og det bøjer rygsøjlen sidelæns eller sidelæns og nedtrykker eller trækkes nedad på ribbenens bur. Dybt til quadratus lumborum er det forreste lag af thoracolumbar fascia, der løber dybt til eller foran denne muskel og nærmer sig rygsøjlen fra begge sider. Det adskiller quadratus lumborum fra psoas hovedmuskel i den forreste torso.
Selv om det ikke er muskler, anses thoracolumbar fascia for at være betydelig for bevægelser af overkroppen og hofterne. Når den forbinder musklerne i hofter og ben til ryg- og skulderbåndets muskler, for eksempel ved at forbinde gluteus maximus, en kraftig ekstensor i hofte og ben, til latissimus dorsi, der trækker arme og skulderblad ned og tilbage overfører fascien bevægelseskræfter mellem disse muskelgrupper. Med andre ord bidrager det til integrationen af bevægelser i overkroppen og underkroppen, så som at hjælpe glutes og lats sammentrækkes under rygmarvsrotation.