Was macht ein Managed Care Director?
Ein Managed Care Director arbeitet im medizinischen Bereich, typischerweise in einem Krankenhaus oder einem Pflegezentrum, beispielsweise in einer Altenpflege- oder Rehabilitationseinrichtung. Er oder sie antwortet normalerweise dem Abteilungsleiter, oder wenn der Direktor der Abteilungsleiter ist, antwortet er oder sie möglicherweise dem Einrichtungsleiter. Es handelt sich in der Regel um eine abwechslungsreiche Aufgabe, die die Aufrechterhaltung des Betriebs der Managed Care-Abteilung, die Zusammenstellung und Koordinierung von Projekten zwischen Abteilungen sowie die Entwicklung und Pflege von Verträgen mit Einkäufern und Anbietern umfassen kann. In größeren Unternehmen hat der Direktor möglicherweise einen oder mehrere Assistenten, die einige dieser Aufgaben ausführen. In kleineren Unternehmen kann der Direktor ohne Zuhilfenahme eines Assistenten mehr Arbeitsplätze erhalten.
Im Allgemeinen muss ein Managed Care Director über effektive Führungs- und Managementfähigkeiten verfügen. Der Direktor koordiniert häufig die Aufgaben und die Kommunikation zwischen dem operativen Personal der Managed Care-Abteilung, dem klinischen Personal und manchmal auch der Verwaltung. Oft ist es die Aufgabe des Direktors, lukrative Geschäftsbeziehungen zu Versicherern und Leistungserbringern aufzubauen und aufrechtzuerhalten. Diese Aufgaben erfordern oft starke Kommunikationsfähigkeiten.
Das Aushandeln von Vereinbarungen mit anderen Unternehmen ist in der Regel Aufgabe eines Managed Care Directors. Dies schließt häufig Verträge mit Unternehmen wie anderen Krankenhäusern und Gesundheitssystemen ein. Krankenkassen; staatliche, föderale, territoriale oder andere Regierungsbehörden; und zusätzliche Anbieter und Käufer. Während der Vertragsverhandlungen soll der Direktor in der Regel kostengünstige Bedingungen für neue Verträge aushandeln. Die Kenntnis der Krankenhausfinanzen, einschließlich der Grundsätze der Patientenabrechnung, erhöht häufig die Wahrscheinlichkeit, als Managed Care Director eingestellt zu werden. Im Allgemeinen umfasst ein Teil dieser Aufgaben die Erstellung und Pflege einer genauen Datenbank mit Anbieterverträgen und Käuferverträgen. Daher sind häufig Kenntnisse in der Datenbankverwaltung erforderlich.
In einigen Einrichtungen kann die Aufgabe darin bestehen, Möglichkeiten zur Erhöhung des Marktanteils der Einrichtung zu ermitteln, in der Regel durch Förderung der vorhandenen Dienste oder durch Entwicklung neuer Dienste. Der Direktor kann eine führende Rolle bei der Bewältigung von Szenarien spielen, um die Leistung der Einrichtung zu verbessern und die finanziellen Vermögenswerte zu erhöhen. Daher könnte er oder sie auch dem Finanzdirektor der Fazilität antworten.
Die Stellenbeschreibung eines Managed Care Directors variiert stark je nach den Bedürfnissen der Einrichtung. Während seiner Tätigkeit kann der Managed Care Director für die Koordinierung von Projekten mit dem Managed Care-Personal, der Krankenhausverwaltung, den Patientendiensten oder anderen Abteilungen der Einrichtung verantwortlich sein. Er oder sie kann auch gebeten werden, Personalverträge auszuhandeln, wenn die Einrichtung klein ist und keine Personalabteilung vorhanden ist.