Was macht ein Versicherungsermittler?
Die Aufgabe eines Versicherungsermittlers besteht darin, sicherzustellen, dass alle eingereichten Versicherungsansprüche gültig und relevant sind. Einige Versicherungsuntersuchungen werden im Rahmen von Routineprüfungen durchgeführt, um sicherzustellen, dass betrügerische Praktiken nicht weit verbreitet sind. Zu anderen Zeiten ist ein Versicherungsermittler hinter einem bestimmten Ziel her, von dem das Unternehmen möglicherweise Grund zu der Annahme hat, dass es keinen berechtigten Anspruch eingereicht hat. Zehntausende von Personen sind als Ermittler beschäftigt.
Versicherungsermittler können Privatermittler oder Angestellte der Versicherungsgesellschaft sein. Diejenigen, die bei einer Versicherungsgesellschaft beschäftigt sind, haben oft die Sicherheit, die mit einem Vollzeitjob verbunden ist, der ein garantiertes Gehalt plus Leistungen umfasst. Diese Situation bietet die größte Stabilität. Ein Privatdetektiv ist kein Vollzeitangestellter, sondern ein Vertragsbediensteter, der von Fall zu Fall für eine Versicherungsgesellschaft arbeitet. Ein in privater Praxis tätiger Versicherungsermittler kann auch andere Arten von Situationen untersuchen, je nach Zeit und geschäftlicher Erlaubnis.
Oft wird ein Versicherungsermittler aufgefordert, Behinderungsansprüche zu untersuchen. Einige Behinderungen können möglicherweise von der Medizin nicht erkannt werden. Andere werden vom Antragsteller möglicherweise fälschlicherweise als schlechter eingestuft, als sie es tatsächlich sind. Menschen versuchen oft, aus dieser Mehrdeutigkeit Kapital zu schlagen, indem sie fälschlicherweise behaupten, eine Behinderung zu haben. In solchen Fällen beobachtet der Ermittler die Person heimlich und versucht festzustellen, ob das Problem so schwächend ist, wie behauptet.
Eine andere Situation, die ein Versicherungsermittler verfolgen kann, ist ein Fall von Betrug bei Kfz-Versicherungen. Die häufigste Art von Betrug bei Kfz-Versicherungen betrifft falsche Meldungen über gestohlene Fahrzeuge. Ein erfahrener Versicherungsermittler sollte in der Lage sein, einem Papierpfad durch öffentliche Aufzeichnungen zu folgen und festzustellen, ob das Auto wirklich gestohlen wurde oder ob der Eigentümer das Auto möglicherweise verkauft und es dann als gestohlen gemeldet hat. Bei einem betrügerischen Anspruch kann die Versicherungsgesellschaft die Zahlung verweigern, wenn sie nicht erbracht wurde, oder zivil- oder strafrechtliche Schritte einleiten. In solchen Fällen wird der Versicherungsermittler wahrscheinlich aufgefordert, Beweise und Zeugenaussagen vor Gericht vorzulegen.
Obwohl Betrugsermittlungen einen wichtigen Teil der Tätigkeit eines Versicherungsermittlers ausmachen, können andere Aufgaben zugewiesen werden. Beispielsweise konzentrieren sich einige Ermittler möglicherweise speziell auf Autounfälle, versuchen, Fehler zu ermitteln, und fordern die verantwortliche Partei auf, für Schäden zu zahlen. Obwohl die Versicherungsgesellschaft in den meisten Fällen lediglich einen von den örtlichen Strafverfolgungsbehörden eingereichten Unfallbericht akzeptiert, kann es vorkommen, dass sie eigene Ermittlungen durchführt, insbesondere wenn Grund zu Zweifeln besteht, ob ein von den Strafverfolgungsbehörden angebotener Bericht vorliegt oder keine Strafverfolgung vorliegt am Tatort.