¿Qué hace un investigador de seguros?
El trabajo de un investigador de seguros es asegurarse de que todas las reclamaciones de seguros presentadas sean válidas y relevantes. Algunas investigaciones de seguros se realizan como parte de auditorías de rutina, solo para asegurarse de que las prácticas fraudulentas no estén generalizadas. En otras ocasiones, un investigador de seguros persigue un objetivo específico, a quien la compañía puede tener razones para creer que no ha presentado un reclamo justificable. Decenas de miles de personas trabajan como investigadores.
Los investigadores de seguros pueden ser investigadores privados o empleados de la compañía de seguros. Los empleados de una compañía de seguros a menudo tienen la seguridad que viene con un trabajo de tiempo completo, que incluye un salario garantizado más beneficios. Esta situación ofrece la mayor estabilidad. Un investigador privado no es un empleado a tiempo completo, sino un agente contratado que trabaja para una compañía de seguros caso por caso. Un investigador de seguros en la práctica privada también puede investigar otros tipos de situaciones, según lo permitan el tiempo y el negocio.
A menudo, se llama a un investigador de seguros para investigar las reclamaciones de discapacidad. Algunas discapacidades pueden no ser detectables por la ciencia médica. Otros pueden ser mal interpretados por el reclamante como peores de lo que realmente son. Las personas a menudo intentan capitalizar esa ambigüedad alegando falsamente que tienen una discapacidad. En tales casos, el investigador observará en secreto al individuo e intentará determinar si el problema es tan debilitante como se afirma.
Otra situación que puede seguir un investigador de seguros es un caso de fraude de seguros de automóviles. El tipo más común de fraude de seguros de automóviles se relaciona con informes falsos de vehículos robados. Un investigador de seguros experimentado debería poder seguir un rastro en papel, a través de los registros públicos, y determinar si el auto realmente fue robado, o si el propietario pudo haber vendido el auto y luego lo denunció como robado. Si hay un reclamo fraudulento, la compañía de seguros puede denegar el pago si no se ha realizado, o buscar recursos civiles o penales. En tales casos, es probable que se llame al investigador de seguros para proporcionar evidencia y testimonio en la corte.
Aunque las investigaciones de fraude representan una parte importante de lo que hace un investigador de seguros, hay otras tareas laborales que pueden asignarse. Por ejemplo, algunos investigadores pueden enfocarse específicamente en colisiones de automóviles, tratando de determinar fallas y haciendo que la parte responsable pague por los daños. Aunque a menudo la compañía de seguros simplemente aceptará un informe de accidente presentado por la policía local, puede haber ocasiones en las que llevará a cabo su propia investigación, especialmente si hay razones para dudar de un informe ofrecido por la policía, o si la policía no estuvo presente. en la escena.