¿Qué hace un investigador de seguro?
El trabajo de un investigador de seguro es asegurarse de que todas las reclamaciones de seguro presentadas sean válidas y relevantes. Algunas investigaciones de seguros se realizan como parte de las auditorías de rutina, solo para asegurarse de que las prácticas fraudulentas no estén muy extendidas. En otras ocasiones, un investigador de seguros busca un objetivo específico, a quien la compañía puede tener razones para creer que no ha presentado un reclamo justificable. Decenas de miles de personas se emplean como investigadores.
Los investigadores de seguros pueden ser investigadores privados o empleados de la compañía de seguros. Aquellos empleados por una compañía de seguros a menudo tienen la seguridad que viene con un trabajo de tiempo completo, que incluye un salario garantizado más beneficios. Esta situación ofrece la mayor estabilidad. Un investigador privado no es un empleado a tiempo completo, sino un agente contratado que trabaja para una compañía de seguros caso por caso. Un investigador de seguros en la práctica privada también puede investigar otros tipos de situaciones, como tiempo y negociosPermiso.
A menudo, se requiere que un investigador de seguros investigue las reclamaciones de discapacidad. Algunas discapacidades pueden no ser detectables por la ciencia médica. Otros pueden ser erróneos por el reclamante para ser peores de lo que realmente son. Las personas a menudo intentan capitalizar esa ambigüedad al afirmar falsamente que tienen una discapacidad. En tales casos, el investigador observará secretamente al individuo e intentará determinar si el problema es tan debilitante como se afirma.
Otra situación que puede perseguir un investigador de seguros es un caso de fraude de seguros de automóviles. El tipo más común de fraude de seguros de automóviles se relaciona con informes falsos de vehículos robados. Un investigador de seguros experimentado debería poder seguir un rastro de papel, a través de registros públicos, y determinar si el automóvil realmente fue robado, o si el propietario puede haber vendido el automóvil y luego lo informó como robado. Si hay un reclamo fraudulento, la compañía de seguros puede negar el pago si no se ha realizado, o perseguir recursos civiles o penales. En tales casos, el investigador de seguros probablemente será llamado a proporcionar pruebas y testimonios en la corte.
.Aunque las investigaciones de fraude representan una parte importante de lo que hace un investigador de seguros, hay otras tareas laborales que pueden asignarse. Por ejemplo, algunos investigadores pueden centrarse específicamente en las colisiones de automóviles, tratar de determinar la falla y lograr que la parte responsable pague por daños. Aunque a menudo la compañía de seguros simplemente aceptará un informe de accidente presentado por la aplicación de la ley local, puede haber momentos en los que llevará a cabo su propia investigación, especialmente si hay una razón para dudar de un informe ofrecido por la policía, o si la policía no estaba presente en la escena.