O que um investigador de seguros faz?
O trabalho de um investigador de seguros é garantir que todas as reivindicações de seguro enviadas sejam válidas e relevantes. Algumas investigações de seguros são feitas como parte de auditorias de rotina, apenas para garantir que as práticas fraudulentas não sejam generalizadas. Em outros momentos, um investigador de seguros está após uma meta específica, a quem a empresa pode ter motivos para acreditar que não enviou uma reivindicação justificável. Dezenas de milhares de indivíduos são empregados como investigadores.
Os investigadores de seguros podem ser investigadores particulares ou funcionários da companhia de seguros. Aqueles empregados por uma companhia de seguros geralmente têm a segurança que vem com um emprego em tempo integral, que inclui um salário garantido e benefícios. Esta situação oferece a maior estabilidade. Um investigador particular não é um funcionário em tempo integral, mas um agente contratado que trabalha para uma companhia de seguros caso a caso. Um investigador de seguros em consultório particular também pode investigar outros tipos de situações, como tempo e negóciosPermita. Algumas deficiências podem não ser detectáveis pela ciência médica. Outros podem ser mal denunciados pelo requerente como pior do que realmente são. As pessoas geralmente tentam capitalizar essa ambiguidade, alegando falsamente que têm uma deficiência. Nesses casos, o investigador observará secretamente o indivíduo e tentará determinar se o problema é tão debilitante quanto reivindicado.
Outra situação que um investigador de seguros pode buscar é um caso de fraude de seguro de automóvel. O tipo mais comum de fraude de seguro de automóvel refere -se a relatórios falsos de veículos roubados. Um investigador de seguros experiente deve poder seguir uma trilha em papel, através de registros públicos, e determinar se o carro realmente foi roubado, ou se o proprietário pode ter vendido o carro e depois o relatado como roubado. Se houver uma reivindicação fraudulenta, a companhia de seguros pode negar o pagamento se não tiver sido feito ou buscar remédios civis ou criminais. Nesses casos, o investigador de seguros provavelmente será chamado para fornecer evidências e testemunhos no tribunal.
Embora as investigações de fraude representem uma parte importante do que um investigador de seguros faz, existem outras tarefas de trabalho que podem ser atribuídas. Por exemplo, alguns pesquisadores podem se concentrar especificamente em colisões de automóveis, tentando determinar a falha e fazer com que a parte responsável pague por danos. Embora muitas vezes a companhia de seguros simplesmente aceite um relatório de acidente apresentado pela aplicação da lei local, pode haver momentos em que conduzirá sua própria investigação, especialmente se houver motivos para duvidar de um relatório oferecido pela aplicação da lei ou se a aplicação da lei não estivesse presente na cena.