Was sind die verschiedenen rheumatischen Erkrankungen?
Es sind über 100 rheumatische Erkrankungen bekannt. Eine rheumatische Erkrankung ist eine schmerzhafte Erkrankung der Gelenke, Knochen und der umgebenden Muskulatur. Oft werden rheumatische Zustände durch eine hyperstimulierte Autoimmunreaktion verursacht, bei der das Immunsystem die Gelenkschleimhaut im Körper des Individuums angreift und Entzündungen, Schmerzen und Zerstörung verursacht. Autoimmunrheumatische Erkrankungen haben häufig systemische Auswirkungen, die ebenfalls behandelt werden müssen. Andere rheumatische Erkrankungen wie Arthrose werden durch mechanische Anomalien verursacht, die zu einer Schädigung der Gelenke und des Knorpels führen.
Rheumatoide Arthritis, ein Beispiel für eine rheumatische Autoimmunerkrankung, betrifft rund 1,3 Millionen Amerikaner und viele weitere Menschen auf der ganzen Welt. Frauen sind dreimal so häufig betroffen wie Männer, und die Krankheit tritt in der Regel bei Patienten über 40 Jahren auf. Synovium, ein Weichteilgewebe, das die Gelenke auskleidet, entzündet sich schmerzhaft und im Verlauf der Erkrankung kommt es zu ausgedehnten dauerhaften Gelenkschäden und Deformitäten.
Die genaue Ätiologie der Erkrankung ist nicht bekannt, ein positiver Bluttest auf Rheumafaktor (RF) ist jedoch in der Regel ein Indikator, auch wenn er nicht in allen Fällen von RA vorliegt. Das Vorhandensein von Müdigkeit, Fieber, Steifheit und anderen körperlichen Anomalien wie flüssigkeitsgefüllten Knötchen sind Faktoren, die bei der Diagnose der Störung berücksichtigt werden. Eine Röntgenaufnahme zeigt normalerweise Anzeichen einer Degeneration der Knorpelgelenke, und die Krankheit kann auch mit einer systemischen Entzündung der Lunge und der das Herz umgebenden Hohlräume einhergehen.
Eine andere Autoimmunerkrankung in der Familie der rheumatischen Erkrankungen ist die durch rheumatisches Fieber verursachte rheumatische Herzerkrankung. Durch eine Kreuzreaktivität von Antikörpern, die von Bakterien gebildet werden, die Halsentzündungen verursachen, kann die Krankheit das Herz dauerhaft und manchmal tödlich schädigen. Die mit rheumatischem Fieber verbundenen Symptome, zu denen hohes Fieber, schmerzhafte Migrationsgelenksschmerzen und Schmerzen in der Brust gehören, treten etwa drei Wochen nach der Infektion mit Strep auf. Die Krankheit ist in den USA seit den 1960er Jahren relativ selten, stellt jedoch eine große Bedrohung in Entwicklungsländern dar, die keinen breiten Zugang zu Antibiotika zur Behandlung der primären Strep-Infektion haben.
Andere häufige rheumatische Erkrankungen sind Lupus, Gicht und das Sjögren-Syndrom. Ankylosierende Spondylitis, Fibromyalgie und Polymyalgie rheumatica machen auch diese Liste. Die bei rheumatischen Erkrankungen auftretenden Gelenkschmerzen werden häufig mit entzündungshemmenden Schmerzmitteln wie Aspirin und Ibuprofen behandelt. Mäßige bis starke Schmerzen müssen möglicherweise mit Opiatanalgetika behandelt werden. Krankheiten, die durch eine Reaktion auf Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht werden, können prophylaktisch mit Antibiotika behandelt werden. Immunsuppressiva und Steroide werden häufig zur Behandlung von rheumatischen Autoimmunerkrankungen eingesetzt, da sie ein überempfindliches Immunsystem unterdrücken und es davon abhalten können, gesundes Gewebe anzugreifen.