Was kann eine Zwölffingerdarmobstruktion verursachen?
Zu den Ursachen einer Zwölffingerdarmobstruktion gehören Gewebeschäden, Wucherungen, angeborene Defekte oder eine Fremdkörperblockade des oberen Verdauungstrakts. Bei Säuglingen und Kleinkindern wird eine Zwölffingerdarmobstruktion häufig durch einen angeborenen Defekt verursacht, der zu einer Fehlbildung eines oder mehrerer Bereiche des oberen Verdauungstrakts führt. Eine Zwölffingerdarmobstruktion bei Erwachsenen wird am häufigsten dadurch verursacht, dass sich ein Fremdkörper im Durchgang festsetzt oder der Durchgang aufgrund von Narbengewebebildung, Tumorwachstum oder Infektion verengt wird.
Der erste und kürzeste Teil des Dünndarms ist der Zwölffingerdarm, dem das Jejunum und zuletzt das Ileum folgen. Der Zwölffingerdarm wird auch als anteriorer oder proximaler Darm bezeichnet und ist zusammen mit dem oberen Jejunum für den größten Teil der Eisenaufnahme des Verdauungstrakts verantwortlich.
Der Magen, die Bauchspeicheldrüse und die Gallenblase entleeren sich alle in den Zwölffingerdarm, wodurch der im Magen eingeleitete Verdauungsprozess fortgesetzt wird. Die Bauchspeicheldrüse ist eine endokrine Drüse, die wichtige Hormone wie Insulin ausschüttet, aber auch ein Verdauungsorgan, das Verdauungsenzyme produziert, die sich in den Zwölffingerdarm entleeren. Die Gallenblase hilft bei der Verdauung von Fetten und dient als Speicher für die zusätzliche Galle, die von der Leber produziert wird. Es setzt seinen Inhalt in den Zwölffingerdarm frei, wenn unverdaute Fette entdeckt werden.
Die Zwölffingerdarmobstruktion verhindert, dass der Magen Nahrung in den Zwölffingerdarm leitet, wodurch der Verdauungsprozess gestört und die Gallenblase und die Bauchspeicheldrüse daran gehindert werden, ihre Verdauungssekrete zuzuführen. Der Grad der Zwölffingerdarmobstruktion kann von einer teilweisen bis zu einer vollständigen Blockade reichen. Die daraus resultierenden Symptome für Säuglinge und Erwachsene sind Übelkeit, Bauchschmerzen oder -beschwerden, Blähungen und grünes Erbrechen, die durch den Aufbau von Gallenblasensekreten verursacht werden.
Zu den häufigsten Ursachen für Zwölffingerdarmverschluss bei Kindern und Babys gehört ein unterentwickeltes Zwölffingerdarmlumen, das auch als Zwölffingerdarmkanal bezeichnet wird und als Zwölffingerdarmhypoplasie bezeichnet wird. ein verengtes Zwölffingerdarmlumen, das als Zwölffingerdarmstenose bezeichnet wird; und ein missgebildetes Zwölffingerdarmlumen, das als Zwölffingerdarmatresie bezeichnet wird. Eine Malrotation oder ein Aufrollen des Zwölffingerdarms ist ebenfalls eine häufige Ursache für eine Obstruktion. Gelegentlich kommt es zu einer Zwölffingerdarm-Malrotation mit Volvulus, wenn sich der Zwölffingerdarm um sich selbst dreht.
Bei Erwachsenen kann eine Blockade durch die Aufnahme eines Fremdkörpers auftreten, der im oder in der Nähe des Zwölffingerdarms eingeklemmt wird, oder durch die Aufnahme eines Fremdkörpers aus dem Körperinneren, z. B. eines Gallensteins. Entzündungen oder Infektionen, die durch Erkrankungen wie Divertikulitis und Morbus Crohn verursacht werden, sind häufige Ursachen für Zwölffingerdarmverschluss bei Erwachsenen, treten jedoch bei Kindern viel seltener auf. Tumore, die gutartig oder bösartig sein können, können eine Blockade verursachen. Die Ansammlung von Narbengewebe, die durch Magengeschwüre verursacht wurde, war einst eine häufige Ursache für Obstruktion, aber die Verbesserung der medizinischen Behandlung von Geschwüren hat solche Komplikationen stark reduziert. In den meisten Fällen umfasst die medizinische Behandlung einer Zwölffingerdarmobstruktion einen chirurgischen Eingriff.