Was ist ein Nervenleitgeschwindigkeitstest?
Ein Nervenleitgeschwindigkeitstest, oft als NCV abgekürzt, misst die Geschwindigkeit, mit der ein elektrisches Signal einen Nerv durchläuft. Es wird häufig zur Diagnose von Nervenstörungen oder -verletzungen eingesetzt. Bei dem Test werden Elektroden verwendet, die den für ein Elektrokardiogramm verwendeten Elektroden ähneln und einen milden elektrischen Impuls abgeben, der wiederum den Nerv stimuliert. Die Zeit, die ein elektrischer Impuls benötigt, um von einer Elektrode zur nächsten zu gelangen, zeigt die Geschwindigkeit der Nervenleitung an.
Geschädigte Nerven leiten normalerweise Signale mit einer geringeren Geschwindigkeit und Stärke als gesunde Nerven. Obwohl die Nervengeschwindigkeit durch die isolierende Myelinscheide beeinflusst wird, werden die meisten Neuropathien durch eine Schädigung des Axons oder des langen Teils der Nervenzelle verursacht. Abnormale Ergebnisse deuten normalerweise auf eine Nervenschädigung wie Axonopathie oder eine Schädigung des Axons hin. Demyelinisierung oder Beschädigung oder Verlust der Myelinscheide; oder ein Leitungsblock. Der Nervenleitgeschwindigkeitstest kann normalerweise zwischen Axon- und Myelinschäden unterscheiden.
Wenn eine Person unter Kribbeln, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Schwäche oder anderen Symptomen leidet, kann ein Geschwindigkeitstest für die Nervenleitung angeordnet werden. Der Test wird normalerweise in der Praxis eines Neurologen von einem speziell ausgebildeten Techniker oder einem anderen medizinischen Fachpersonal durchgeführt. Da die Nervenleitung durch niedrige Körpertemperatur verlangsamt werden kann, muss die normale Temperatur während des Tests aufrechterhalten werden. Die an den Elektroden befestigten Pflaster werden an verschiedenen Stellen auf der Haut des Patienten angebracht, und es wird ein elektrischer Strom geringer Intensität eingeleitet, um die Nerven zu stimulieren. Die Beschwerden sind in der Regel minimal und verschwinden, sobald der Test abgeschlossen ist.
Auf den Nervenleitgeschwindigkeitstest folgt häufig ein Elektromyogramm, das die elektrische Aktivität in den Muskeln misst, um Muskelstörungen oder -schäden zu erkennen oder auszuschließen. Während eines Elektromyogramms werden an verschiedenen Stellen Nadeln in die Muskeln eingeführt und der Patient zieht diese Muskeln zusammen. Dieser Test kann schmerzhaft sein und später können bei Patienten Muskelkater auftreten.
Basierend auf den Ergebnissen des Nervenleitungstests sowie den Informationen aus dem Elektromyogramm kann ein Neurologe verschiedene Störungen oder Verletzungen diagnostizieren oder ausschließen. Jede Art von Rückenmarksverletzung oder Nervenwurzelkompression kann zu abnormalen Ergebnissen führen. Andere Störungen, die Nervenschäden oder -zerstörungen mit sich bringen, umfassen alkoholische oder diabetische Neuropathie, Karpaltunnelsyndrom und Guillain-Barre-Syndrom, eine Autoimmunerkrankung, die häufig Lähmungen verursacht. Ein Geschwindigkeitstest für die Nervenleitung kann auch zur Diagnose von Multipler Sklerose, Ischiasnerv-Dysfunktion, Brachialplexopathie und Diphtherie verwendet werden. Da der Nervenleitgeschwindigkeitstest die Leistung überlebender Nervenfasern misst, ist es möglich, dass Nervenschäden vorliegen und nicht erkannt werden. Zusätzliche Testmethoden oder andere Diagnosewerkzeuge können für weitere Untersuchungen verwendet werden.