Co to jest test prędkości przewodzenia nerwu?
Test prędkości przewodzenia nerwów, często w skrócie NCV, mierzy prędkość, z jaką sygnał elektryczny przechodzi przez nerw. Często służy do diagnozowania zaburzeń nerwowych lub urazów. W teście wykorzystano elektrody podobne do elektrokardiogramu, które emitują łagodny impuls elektryczny, który z kolei stymuluje nerw. Czas potrzebny na przebycie impulsu elektrycznego z jednej elektrody do drugiej wskazuje prędkość przewodzenia nerwu.
Uszkodzone nerwy zwykle przewodzą sygnały z mniejszą prędkością i siłą niż zdrowe nerwy. Chociaż na prędkość nerwową wpływa izolacyjna osłona mielinowa, większość neuropatii jest spowodowana uszkodzeniem aksonu lub długiej części komórki nerwowej. Nieprawidłowe wyniki zazwyczaj wskazują na uszkodzenie nerwów, takie jak aksonopatia lub uszkodzenie aksonu; demielinizacja, uszkodzenie lub utrata osłonki mielinowej; lub blok przewodzenia. Test prędkości przewodzenia nerwów zwykle pozwala rozróżnić uszkodzenie aksonu od mieliny.
Jeśli dana osoba odczuwa mrowienie, drętwienie, ból, osłabienie lub inne objawy, można zlecić test prędkości przewodzenia nerwowego. Test jest zwykle przeprowadzany w gabinecie neurologa przez specjalnie przeszkolonego technika lub innego pracownika służby zdrowia. Ponieważ przewodnictwo nerwowe może być spowolnione przez niską temperaturę ciała, przez cały czas badania należy utrzymywać normalną temperaturę. Łaty przymocowane do elektrod są umieszczane na skórze pacjenta w różnych miejscach, a prąd elektryczny o niskiej intensywności jest wprowadzany w celu stymulacji nerwów. Dyskomfort jest zwykle minimalny i rozprasza się po zakończeniu testu.
Po badaniu prędkości przewodzenia nerwowego często następuje elektromiogram, który mierzy aktywność elektryczną mięśni, w celu wykrycia lub wykluczenia zaburzeń lub uszkodzeń mięśni. Podczas elektromiogramu igły są wkładane w mięśnie w różnych miejscach, a pacjent je skurczy. Ten test może być bolesny, a później pacjenci mogą odczuwać ból mięśni.
Na podstawie wyników testu przewodzenia nerwowego, a także informacji uzyskanych z elektromiogramu, neurolog może zdiagnozować lub wykluczyć różne zaburzenia lub urazy. Każdy rodzaj uszkodzenia rdzenia kręgowego lub ucisku korzenia nerwowego może powodować nieprawidłowe wyniki. Inne zaburzenia, które obejmują uszkodzenie lub zniszczenie nerwów obejmują neuropatię alkoholową lub cukrzycową, zespół cieśni nadgarstka i zespół Guillain-Barre, który jest zaburzeniem autoimmunologicznym, które często powoduje paraliż. Test prędkości przewodzenia nerwowego może być również stosowany do diagnozowania stwardnienia rozsianego, dysfunkcji nerwu kulszowego, pleksopatii ramiennej i błonicy. Ponieważ test prędkości przewodzenia nerwu mierzy wydajność przetrwałych włókien nerwowych, możliwe jest, że uszkodzenie nerwu może istnieć i nie zostać wykryte. Do dalszych badań można zastosować dodatkowe metody testowania lub inne narzędzia diagnostyczne.