Was ist ein retropharyngealer Abszess?
Ein retropharyngealer Abszess ist eine potenziell schwerwiegende Komplikation einer Halsinfektion. Abszesse sind im Wesentlichen Massen von Eiter und erkranktem Gewebe, die sich nach einer bakteriellen oder viralen Infektion im Rachen entwickeln. Der Zustand kann tödlich werden, wenn ein Abszess groß genug wird, um die Atemwege zu blockieren. Retropharyngeale Abszesse werden aufgrund der modernen Fortschritte in der Antibiotikapflege immer seltener, aber kleine Kinder und Menschen mit schwachem Immunsystem sind gefährdet, wenn sie keine angemessene Behandlung für Halsinfektionen erhalten.
Viele verschiedene Krankheitserreger können zu retropharyngealen Abszessen führen, die meisten werden jedoch durch Streptokokken- und Staphylokokkenstämme verursacht. Kinder mit häufigen Infektionen der Atemwege haben das höchste Risiko, Abszesse zu entwickeln, da chronische Rachenreizungen nie ganz verschwinden. Ältere Menschen und Erwachsene mit AIDS, Krebs und anderen Erkrankungen, die ihr Immunsystem schwächen, sind ebenfalls einem erhöhten Risiko für Halskomplikationen ausgesetzt.
Die Symptome eines retropharyngealen Abszesses können Halsschmerzen, Schmerzen in Kiefer und Nacken, Keuchen und Schluckbeschwerden sein. Wenn ein Abszess wächst, wird die Atmung flach und das Schlucken von Nahrung und Flüssigkeiten kann sehr schmerzhaft werden. Übelkeit, Fieber und Schüttelfrost treten häufig auf, wenn sich eine Infektion verschlimmert. Unbehandelt kann die Eiterentwässerung im Hals zu schmerzhaftem Husten, Magenschmerzen und eventuellem Verschluss der Atemwege führen. Ein Kind oder Erwachsener, das unter Atembeschwerden und starken Halsschmerzen leidet, sollte so bald wie möglich in eine Notaufnahme gebracht werden.
Ein Arzt kann einen retropharyngealen Abszess diagnostizieren, indem er Mund und Rachen untersucht, nach Symptomen fragt und eine Blutprobe auf erhöhte Leukozytenzahlen untersucht. Halsröntgen- und Computertomographie-Scans können durchgeführt werden, um den Schweregrad der Atemwegsverengung zu bestimmen und weiter unten im Hals nach Gewebeschäden zu suchen. Nach der Identifizierung eines retropharyngealen Abszesses sammelt ein Arzt normalerweise eine Rachenkultur, um auf bestimmte Bakterien oder Viren zu testen.
Die Behandlung eines retropharyngealen Abszesses hängt von der Schwere der Symptome ab. Patienten mit schweren Atembeschwerden werden sofort ins Krankenhaus eingeliefert, um intravenöse Medikamente und eine Sauerstofftherapie zu erhalten. Ein Atemschlauch muss möglicherweise eingeführt werden, wenn eine Atemwegsobstruktion lebensbedrohlich wird. In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, um den Abszess abzusaugen und beschädigtes Gewebe zu entfernen. Nach der Krankenhausbehandlung wird dem Patienten normalerweise eine Antibiotikakur verschrieben, um eine wiederkehrende Infektion während der Heilungsphase zu verhindern. Bei der sofortigen Behandlung können sich die meisten Menschen innerhalb von zwei Monaten vollständig von ihren Symptomen erholen.