Vad är en retrofaryngeal abscess?
En retrofaryngeal abscess är en potentiellt allvarlig komplikation av en halsinfektion. Abscesser är i huvudsak massor av pus och sjuk vävnad som utvecklas i baksidan av halsen efter en bakteriell eller viral infektion. Tillståndet kan bli dödligt om en abscess blir tillräckligt stor för att blockera luftvägen. Retrofaryngeala abscesser blir sällsynta på grund av moderna framsteg inom antibiotikahälsa, men små barn och personer med svagt immunsystem är i riskzonen om de inte får korrekt behandling för halsinfektioner.
Många olika patogener kan resultera i retrofaryngeala abscesser, men de flesta fall orsakas av stammar av streptokocker och stafylokocker. Barn som upplever ofta infektioner i luftvägarna har den högsta risken att utveckla abscesser på grund av kronisk halsirritation som aldrig försvinner helt. Äldre och vuxna med AIDS, cancer och andra tillstånd som försvagar deras immunförsvar har också en ökad risk för halskomplikationer.
Symtomen på en retrofaryngeal abscess kan inkludera ont i halsen, smärta i käkarna och nacken, väsande andning och svårigheter att svälja. När en abscess växer blir andningen grunt och sväljer mat och vätskor kan bli mycket smärtsamma. Illamående, feber och frossa är vanliga eftersom en infektion förvärras. Om obehandlat, pussdränering i halsen kan leda till smärtsam hosta, magsmärta och eventuellt luftvägshinder. Ett barn eller vuxen som upplever andningssvårigheter och svår halsvärk bör föras till en akut så snart som möjligt.
En läkare kan diagnostisera en retrofaryngeal abscess genom att inspektera munnen och halsen, fråga om symtom och testa ett blodprov för ökat antal vita blodkroppar. Röntgenbilder i nacken och datoriserade tomografiscanningar kan utföras för att bestämma svårighetsgraden av luftvägsträngningar och leta efter vävnadsskada längre ner i halsen. Efter att ha identifierat en retrofaryngeal abscess samlar en läkare vanligtvis en halskultur för att testa för specifika bakterier eller virus.
Behandling för en retrofaryngeal abscess beror på svårighetsgraden av symtom. Patienter som har svåra andningssvårigheter läggs omedelbart in på sjukhuset för att få intravenös medicin och syrebehandling. Ett andningsrör kan behöva sättas in om luftvägshinder blir livshotande. I de flesta fall behövs kirurgi för att suga upp abscessen och skada vävnaden. Efter sjukhusvård ordineras vanligtvis en patient med en antibiotikakurs för att förhindra en återkommande infektion under läkningsfasen. Med snabb behandling upplever de flesta fullständiga återhämtningar från sina symtom inom två månader.