Was ist akute Cholezystitis?
Akute Cholezystitis ist die medizinische Bezeichnung für eine Gallenblasenentzündung, die aus Gallensteinen, einem Trauma oder einer schweren Infektion resultiert. Bei einer Person mit akuter Cholezystitis können nach dem Essen starke Bauchschmerzen und häufige Anfälle von Übelkeit und Erbrechen auftreten. Cholezystitis wird als Notfallbedingung angesehen, und bei den ersten Anzeichen von Krankheit und Bauchschmerzen sollte medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden, um potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen vorzubeugen. Die Prognose für Patienten, die sofort operiert werden, ist gut, und die meisten Patienten erholen sich in weniger als einem Monat vollständig.
Die Gallenblase ist ein kleines Organ, das Galle aus der Leber speichert und in den Dünndarm abgibt, um die Verdauung zu unterstützen. Die meisten Fälle von akuter Cholezystitis treten auf, wenn Gallensteine den Gallenfluss aus der Gallenblase blockieren und eine übermäßige Anreicherung verursachen, die zu Entzündungen und Schwellungen führt. Ältere und fettleibige Menschen haben das höchste Risiko, Gallensteine und daraus resultierende Cholezystitis zu entwickeln. In Fällen, in denen keine Gallensteine beteiligt sind, wird eine akute Entzündung normalerweise durch eine Galleninfektion oder eine direkte Verletzung des Abdomens verursacht. In seltenen Fällen kann ein Krebstumor Druck auf das Organ ausüben und zu einer Cholezystitis führen.
Das Auftreten einer akuten Cholezystitis ist plötzlich und häufig schwerwiegend. Eine Person fühlt sich normalerweise scharf und strahlt Schmerzen auf der rechten Seite ihres Bauches aus, die sich nach dem Essen verschlimmern. Da der Zustand mehrere Stunden oder Tage anhält, treten häufig Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Müdigkeit auf. Der Bauch kann auch anschwellen und sich bei Berührung zart anfühlen. Ohne Behandlung kann die Gallenblase reißen und Galle in den Blutkreislauf abgeben, was zu schweren Infektionen und möglicherweise zu Organschäden führt.
Eine Person, die glaubt, an Symptomen einer akuten Cholezystitis zu leiden, sollte sofort in die Notaufnahme gehen. Ein Arzt kann eine Blutprobe entnehmen, um festzustellen, ob Galle vorhanden ist, und eine Computertomographie durchführen, um die Gallenblase genau zu untersuchen. Nachdem der Arzt andere mögliche Ursachen für Symptome ausgeschlossen hat, erhält der Patient Schmerzmittel und intravenöse Flüssigkeiten, um seine Vitalfunktionen stabil zu halten. Weitere diagnostische Tests können eine Cholezystitis bestätigen und es Fachleuten ermöglichen, den geeigneten Behandlungsverlauf zu bestimmen.
Ärzte entscheiden sich gelegentlich, die Krankheit durch Entfernen von Gallensteinen und Verschreiben von Antibiotika zu behandeln. Es ist jedoch sehr wahrscheinlich, dass eine Cholezystitis zurückkehrt und zu einem chronischen Problem wird. Daher ist eine Operation in der Regel die beste Option, um Symptome zu lindern und Komplikationen einer akuten Cholezystitis vorzubeugen.
Wenn die Gallenblase eines Patienten noch intakt ist, kann ein Chirurg eine sogenannte Cholezystektomie durchführen, um das Organ zu entfernen und die Gallenwege direkt mit der Leber zu verbinden. Eine gebrochene Gallenblase erfordert eine invasive Notfalloperation, um Organschäden zu verhindern. Ein Patient, der wegen einer Cholezystitis operiert wird, wird normalerweise mehrere Tage im Krankenhaus aufbewahrt, damit die Ärzte die Genesung überwachen können. Wenn der Patient freigelassen wird, wird er angewiesen, sich gesund zu ernähren und Sport zu treiben und regelmäßige Untersuchungen bei einem Gastroenterologen durchzuführen, um künftigen Problemen vorzubeugen.