Che cos'è la colecistite acuta?
La colecistite acuta è il termine medico per l'infiammazione della colecisti che deriva da calcoli biliari, traumi o un'infezione grave. Una persona che soffre di colecistite acuta può avere forti dolori addominali dopo aver mangiato e frequenti attacchi di nausea e vomito. La colecistite è considerata una condizione di emergenza e si dovrebbe cercare assistenza medica ai primi segni di malattia e dolore addominale per prevenire complicazioni potenzialmente letali. La prognosi per i pazienti che ricevono un trattamento chirurgico immediato è buona e la maggior parte delle persone sperimenta recuperi completi in meno di un mese.
La cistifellea è un piccolo organo che immagazzina la bile dal fegato e la rilascia nell'intestino tenue per favorire la digestione. La maggior parte dei casi di colecistite acuta si verificano quando i calcoli biliari bloccano il flusso della bile dalla cistifellea, causando un eccessivo accumulo che porta a infiammazione e gonfiore. Le persone anziane e obese sono a maggior rischio di sviluppare calcoli biliari e conseguente colecistite. Nei casi in cui i calcoli biliari non sono coinvolti, l'infiammazione acuta è solitamente causata da un'infezione biliare o da una lesione diretta all'addome. Raramente, un tumore canceroso può esercitare pressione sull'organo e portare alla colecistite.
L'inizio della colecistite acuta è improvviso e spesso grave. Una persona di solito avverte dolori acuti e radianti nella parte destra dell'addome che peggiorano dopo aver mangiato. Poiché la condizione persiste per diverse ore o giorni, sono comuni nausea, vomito, febbre e affaticamento. L'addome può anche iniziare a gonfiarsi e sentirsi tenero al tatto. Senza trattamento, è possibile che la cistifellea si rompa e rilasci la bile nel flusso sanguigno, portando a gravi infezioni e probabilmente a danni di organi inoperabili.
Un individuo che crede che potrebbe avere sintomi di colecistite acuta dovrebbe andare immediatamente al pronto soccorso. Un medico può raccogliere un campione di sangue per verificare la presenza di bile e condurre una scansione tomografica computerizzata per ispezionare da vicino la cistifellea. Dopo che il medico ha escluso altre possibili cause dei sintomi, al paziente vengono somministrati antidolorifici e liquidi per via endovenosa per mantenere stabili i suoi segni vitali. Ulteriori test diagnostici possono confermare la colecistite e consentire agli specialisti di determinare il corso appropriato del trattamento.
I medici decidono occasionalmente di trattare la condizione rimuovendo i calcoli biliari e prescrivendo antibiotici. La colecistite è molto probabile che ritorni, tuttavia, e diventi un problema cronico. Pertanto, la chirurgia è di solito l'opzione migliore per alleviare i sintomi e prevenire le complicanze della colecistite acuta.
Se la cistifellea di un paziente è ancora intatta, un chirurgo può eseguire una procedura chiamata colecistectomia per rimuovere l'organo e collegare i dotti biliari direttamente al fegato. Una cistifellea rotta richiede un intervento chirurgico invasivo di emergenza per prevenire danni agli organi. Un paziente sottoposto a un intervento chirurgico per colecistite viene in genere tenuto in ospedale per diversi giorni in modo che i medici possano monitorare il recupero. Quando il paziente viene rilasciato, gli viene chiesto di mantenere una dieta sana e di esercitare la routine e di programmare controlli regolari con un gastroenterologo per aiutare a prevenire problemi futuri.