Vad är akut kolecystit?

Akut kolecystit är den medicinska termen för gallblåsaninflammation som är resultatet av gallsten, trauma eller en svår infektion. En person som har akut kolecystit kommer troligen att uppleva skarpa buksmärta efter att ha ätit och ofta illamående och kräkningar. Kolecystit betraktas som ett akut tillstånd, och medicinsk vård bör sökas vid de första tecknen på sjukdom och buksmärta för att förhindra potentiellt livshotande komplikationer. Prognosen för patienter som får omedelbar kirurgisk behandling är god, och de flesta människor upplever full återhämtning på mindre än en månad.

Gallblåsan är ett litet organ som lagrar gallan från levern och frigör den i tunntarmen för att underlätta matsmältningen. De flesta fall av akut kolecystit uppstår när gallstenar blockerar gallflödet ur gallblåsan, vilket orsakar en överdriven uppbyggnad som leder till inflammation och svullnad. Äldre och överviktiga personer har den högsta risken att utveckla gallsten och resulterande kolecystit. I fall där gallsten inte är inblandad orsakas akut inflammation vanligtvis av en gallinfektion eller en direkt skada på buken. En sällsynt tumör kan sällan sätta press på organet och leda till kolecystit.

Uppkomsten av akut kolecystit är plötslig och ofta allvarlig. En person känner vanligtvis skarpa, utstrålande smärta i höger sida av buken som förvärras efter att ha ätit måltider. Eftersom tillståndet kvarstår i flera timmar eller dagar är illamående, kräkningar, feber och trötthet vanliga. Buken kan också börja svälla och känna öm vid beröring. Utan behandling är det möjligt för gallblåsan att brista och släppa gallan i blodomloppet, vilket leder till allvarliga infektioner och eventuellt orubbliga organskador.

En person som tror att han eller hon kan ha symtom på akut kolecystit bör åka till akutmottagningen omedelbart. En läkare kan samla in ett blodprov för att kontrollera förekomsten av gallan och genomföra en datoriserad tomografiscanning för att noggrant inspektera gallblåsan. Efter att läkaren har uteslutit andra möjliga orsaker till symtom ges patienten smärtmedicinering och intravenösa vätskor för att hålla sina vitala tecken stabila. Ytterligare diagnostiska test kan bekräfta kolecystit och låta specialister bestämma den lämpliga behandlingen.

Läkarna beslutar ibland att behandla tillståndet genom att ta bort gallsten och förskriva antibiotika. Kolecystit är dock mycket troligt att återvända och bli ett kroniskt problem. Därför är kirurgi vanligtvis det bästa alternativet för att lindra symtomen och förhindra komplikationer av akut kolecystit.

Om patientens gallblåsan fortfarande är intakt kan en kirurg utföra en procedur som kallas en kolecystektomi för att ta bort organet och ansluta gallkanaler direkt till levern. En brast gallblåsan kräver invasiv akutoperation för att förhindra organskada. En patient som genomgår operation för kolecystit förvaras vanligtvis på sjukhuset i flera dagar så att läkare kan övervaka återhämtningen. När patienten släpps instrueras han eller hon att upprätthålla en hälsosam kost och träningsrutin och schemalägga regelbundna kontroller med en gastroenterolog för att förhindra framtida problem.