Vad är akut kolecystit?
Akut kolecystit är den medicinska termen för gallblåsinflammation som är resultatet av gallsten, trauma eller en allvarlig infektion. En person som har akut kolecystit kommer sannolikt att uppleva skarpa buksmärta efter att ha ätit och ofta anfall av illamående och kräkningar. Kolecystit betraktas som ett nödtillstånd, och medicinsk vård bör sökas vid de första tecknen på sjukdom och buksmärta för att förhindra potentiellt livshotande komplikationer. Prognosen för patienter som får omedelbar kirurgisk behandling är bra, och de flesta människor upplever full återhämtning på mindre än en månad.
Gallblåsan är ett litet organ som lagrar gall från levern och släpper det i tunntarmen för att hjälpa till att matsmältningen. De flesta fall av akut kolecystit inträffar när gallsten blockerar gallflödet från gallblåsan, vilket orsakar en överdriven uppbyggnad som leder till inflammation och svullnad. Äldre och feta människor har den högsta risken att utveckla gallsten och resulterakolecystit. I fall där gallsten inte är involverade orsakas akut inflammation vanligtvis av en gallinfektion eller en direkt skada på buken. Sällan kan en cancertumör sätta press på organet och leda till kolecystit.
Uppkomsten av akut kolecystit är plötsligt och ofta allvarligt. En person känner sig vanligtvis skarp, utstrålande smärta på höger sida av hans eller hennes buk som förvärras efter att ha ätit måltider. Eftersom tillståndet kvarstår i flera timmar eller dagar är illamående, kräkningar, feber och trötthet vanliga. Buken kan också börja svälla och känna sig öm vid beröring. Utan behandling är det möjligt för gallblåsan att sprida och frigöra gallan i blodomloppet, vilket leder till allvarliga infektioner och eventuellt inoperabel organskador.
En person som tror att han eller hon kanske upplever symtom på akut kolecystit bör gå till akutmottagningen omedelbart. A dOctor kan samla in ett blodprov för att kontrollera förekomsten av galla och genomföra en datoriserad tomografiscanning för att noggrant inspektera gallblåsan. Efter att läkaren utesluter andra möjliga orsaker till symtom får patienten smärtmediciner och intravenösa vätskor för att hålla sina vitala tecken stabila. Ytterligare diagnostiska tester kan bekräfta kolecystit och göra det möjligt för specialister att bestämma lämplig behandlingsförlopp.
Läkare beslutar ibland att behandla tillståndet genom att ta bort gallsten och förskriva antibiotika. Kolecystit kommer dock mycket troligt att återvända och bli ett kroniskt problem. Därför är kirurgi vanligtvis det bästa alternativet för att lindra symtom och förhindra komplikationer av akut kolecystit.
Om en patients gallblåsan fortfarande är intakt kan en kirurg utföra en procedur som kallas en kolecystektomi för att ta bort organet och ansluta gallkanaler direkt till levern. En bruten gallblåsan kräver akut invasiv kirurgi för att förhindra orgel damage. En patient som genomgår operation för kolecystit hålls vanligtvis på sjukhuset i flera dagar så att läkare kan övervaka återhämtning. När patienten släpps, instrueras han eller hon att upprätthålla en hälsosam kost och träningsrutin och schemalägga regelbundna kontroller med en gastroenterolog för att förhindra framtida problem.