Was ist ein evoziertes Potenzial?
Ein evoziertes Potential (EP) ist ein elektrisches Signal, das als Reaktion auf die Darstellung eines Stimulus aus dem Zentralnervensystem aufgezeichnet oder erzeugt wird. Evozierte potenzielle Tests werden an Patienten durchgeführt, bei denen möglicherweise ein sensorisches Defizit auftritt und keinen Stimulus erkennen können. Evozierte potenzielle Signale können aus einer Vielzahl von Bereichen aufgezeichnet werden, darunter der Gehirnrinde, das Rückenmark und die peripheren Nerven. Dies unterscheidet sich von den spontanen Potentialen, die durch Elektroenzephalographie (EEG) oder Elektromyographie (EMG) nachgewiesen werden. Visuelle, auditorische und somatosensorische Reize werden üblicherweise für evozierte potenzielle Studien verwendet. Für ein visuell evoziertes Potenzial konzentriert sich der Patient auf einen Bildschirm, der ein Schachbrettmuster anzeigt, wobei ein Auge mit einem Patch bedeckt ist. Auditory Evozed Potentiale umfasst Kopfhörer, mit denen eine Reihe von Klicks an ein Ohr geliefert werden, während ein statischer Klangwird ins andere Ohr gespielt. Für somatosensorische EPs werden elektrische Schocks an den Arm oder das Bein geliefert, was zu Kribbeln führt. Klinische Studien verwenden im Allgemeinen eine elektrische Stimulation der peripheren Nerven, um stärkere Reaktionen hervorzurufen. Die in klinischen Studien normalerweise getesteten Bereiche für somatosensorische Evozed -Potentiale umfassen den posterioren Tibianerv am Knöchel, den mittleren Nerv am Handgelenk und den gemeinsamen Nerven des Peroneals am Knie.
Seps werden bei der Diagnose neurologischer Erkrankungen bei Patienten verwendet. Sie werden auch verwendet, um Operationen zu überwachen, die ein Risiko für die somatosensorischen Pfade beinhalten. Obwohl abnormale Ergebnisse von SEPs aus irgendeiner Form von Dysfunktionen auf peripheren Nervenebene zurückzuführen sind, können die Patienten nicht abnormale Ergebnisse erzwingen. Abnormale SEP -ErgebnisseSchlagen Sie eine Funktionsstörung innerhalb der somatosensorischen Pfade vor.
evozierte potenzielle Amplituden sind in der Regel viel niedriger als EEGs oder EMGs. Amplituden aus evozierten Potentialen beträgt tendenziell weniger als einige Mikrovolt, im Vergleich zu Tausenden von Mikrovolten für EEG und nahe einem Volt für EKG. Die Mittelung der Signalwerte ist daher erforderlich, um diese Potentiale mit niedriger Amplitude gegen EEG, EKG, EMG und umgebende Geräusche aufzulösen. Da das Hintergrundrauschen zufällig ist, kann es mit dem mathematischen Mittelwert wiederholter Antworten gemittelt werden.
klinische Umgebungen mit somatosensorischen Evozierpotentialen wurden durch die Entwicklung der raffinierten neuroradiologischen Bildgebung stark beeinflusst. Obwohl in letzter Zeit weniger diagnostische SEP -Studien durchgeführt wurden, sind SEPs in vielen klinischen Situationen immer noch wertvolle diagnostische Tests. SEPs werden häufig als Forschungsinstrumente für die sensorische Physiologie verwendet. Darüber hinaus werden somatosensorische Evozierpotentiale im Operationssaal immer wichtiger.