Was ist Bowenoid Papulosis?

Bowenoidpapulose ist eine Hauterkrankung, bei der sich pigmentierte verruköse Papeln an den Genitalien entwickeln. Diese pickelartigen Hautläsionen werden in der Regel von weniger als einer Handvoll besonders gefährlicher Stämme des humanen Papillomavirus (HPV), dem für Genitalwarzen verantwortlichen Virus, verursacht und können sowohl Männer als auch Frauen betreffen. Die Bowenoid-Papulose wird als Präkanzerose angesehen. In einem kleinen Prozentsatz der Fälle können die mit Bowenoid-Papulose verbundenen Läsionen krebsartig werden, wenn sie nicht überwacht werden.

Häufig wird die Bowenoid-Papulose mit Genitalwarzen verwechselt. Die kleinen rotbraunen oder violetten Läsionen, die beide Zustände charakterisieren, sind mit dem bloßen Auge praktisch identisch. Sie befallen auch beide ähnliche Teile der Genitalien, einschließlich des Penis, der Vulva, der Schamlippen und des Anus. Ein medizinisches Fachpersonal kann jedoch zwischen beiden unterscheiden, indem es eine Biopsie der verdächtigen Hautläsion unter einem Mikroskop untersucht. Bei starker Vergrößerung zeigt die Bowenoid-Papulose Anzeichen einer frühen Transformation des Plattenepithelkarzinoms.

Bowenoid-Papulose ist am engsten mit HPV 16 und einigen anderen potenziell krebsartigen HPV-Stämmen assoziiert. Sexuell aktive Menschen sind aufgrund ihrer Assoziation mit HPV, einer sexuell übertragbaren Infektion, einem höheren Risiko für diese Erkrankung ausgesetzt. Ähnlich wie bei Genitalwarzen breiten sich Bowenoidläsionen durch direkten Kontakt mit infizierter Haut aus, was bedeutet, dass die Verwendung von Kondomen das Risiko einer Erkrankung eines infizierten Sexualpartners verringern kann. Auch Frauen, deren Partner an Bowenoid-Papulose leiden, sind aufgrund ihres Zusammenhangs mit HPV einem höheren Risiko für Gebärmutterhalskrebs ausgesetzt. Dies liegt daran, dass HPV 16 und die wenigen anderen HPV-Stämme, die mit Bowenoid-Papulose in Verbindung stehen, auch mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht werden.

Es wurde keine Heilung für die Krankheit gefunden, aber ein Aufflammen verschwindet normalerweise innerhalb einiger Monate. Wenn die Patientin zum Zeitpunkt des Auftretens der Erkrankung schwanger ist, verschwindet sie in den meisten Fällen kurz nach der Entbindung. Die Läsionen werden sehr selten bösartig, obwohl sie als präkanzerös angesehen werden. Da ein geringes Risiko besteht, sollte die betroffene Haut nach drei bis sechs Monaten erneut untersucht werden.

In hartnäckigen, aber immer noch gutartigen Fällen können die Läsionen wie Genitalwarzen durch Entfernung oder Zerstörung behandelt werden. Dies wird von vielen Ärzten als die effektivste Behandlungsmethode angesehen. Zur Entfernung der Läsionen stehen eine Reihe von Verfahren zur Verfügung, die von der Operation bis zur topischen Anwendung bestimmter Arten von saurem oder flüssigem Stickstoff reichen. Der behandelnde Arzt wird den Zustand nach der Behandlung weiterhin überwachen wollen, um sicherzustellen, dass er vollständig behoben ist.