O que é papulose bowenóide?
A papulose bowenóide é uma condição cutânea na qual as pápulas verrucosas pigmentadas se desenvolvem nos órgãos genitais. Essas lesões cutâneas semelhantes a espinhas são tipicamente causadas por menos de um punhado de cepas especialmente perigosas do papilomavírus humano (HPV), o vírus responsável pelas verrugas genitais, e podem afetar homens e mulheres. A papulose bowenóide é considerada uma condição pré-cancerosa. Em uma pequena porcentagem de casos, as lesões associadas à papulose bowenóide podem se tornar cancerígenas se não forem monitoradas.
Freqüentemente, a papulose bowenóide é confundida com verrugas genitais. As pequenas lesões marrom-avermelhadas ou violetas que caracterizam as duas condições são praticamente idênticas ao olho nu. Os dois também sofrem partes semelhantes dos órgãos genitais, incluindo pênis, vulvas, lábios e ânus. Um profissional de saúde pode diferenciar entre os dois, no entanto, examinando uma biópsia da lesão de pele suspeita sob um microscópio. Sob alta ampliação, a papulose bowenóide exibirá sinais de transformações precoces do carcinoma espinocelular.
A papulose bowenóide está mais intimamente associada ao HPV 16 e a algumas outras cepas potencialmente cancerígenas do HPV. Pessoas sexualmente ativas estão em maior risco para essa condição devido à sua associação com o HPV, uma infecção sexualmente transmissível. Assim como as verrugas genitais, as lesões bowenóides são disseminadas pelo contato direto com a pele infectada, o que significa que o uso do preservativo pode diminuir o risco de contrair a condição de um parceiro sexual infectado. Também por causa de sua associação com o HPV, as mulheres cujos parceiros sofrem de papulose bowenóide correm maior risco de câncer do colo do útero. Isso ocorre porque o HPV 16 e as poucas outras cepas de HPV ligadas à papulose bowenóide também estão associadas ao câncer do colo do útero.
Não foi encontrada cura para a doença, mas uma crise geralmente desaparece dentro de vários meses. Se a paciente estiver grávida quando a condição aparecer, ela desaparecerá logo após o parto na maioria dos casos. As lesões muito raramente se tornam malignas, apesar de serem consideradas pré-cancerosas. Existe um pequeno risco; portanto, a pele afetada deve ser reexaminada após três a seis meses.
Em casos persistentes, mas ainda benignos, as lesões podem ser tratadas por remoção ou destruição da mesma maneira que as verrugas genitais. Este é considerado o curso de tratamento mais eficaz para muitas pessoas na comunidade médica. Existem vários procedimentos disponíveis para remover as lesões, desde a cirurgia até a aplicação tópica de certos tipos de nitrogênio ácido ou líquido. O profissional de saúde em questão deseja continuar monitorando a condição após o tratamento para garantir que ela seja completamente resolvida.