Was ist eine exfoliative Dermatitis?
Exfoliative Dermatitis ist eine Hauterkrankung, bei der ein großer Teil der Körperoberfläche rot, schuppig und übermäßig trocken wird. Viele verschiedene Grunderkrankungen können zu einer exfoliativen Dermatitis führen, einschließlich unerwünschter Arzneimittelwirkungen, Hautallergien und Psoriasis. In vielen Fällen ist es den Ärzten jedoch nicht möglich, eine genaue Ursache zu ermitteln. Die Erkrankung kann schwächend sein und erfordert häufig einen Krankenhausaufenthalt, damit Ärzte eine medizinische Notfallversorgung bereitstellen können. Die meisten Patienten, die sofort behandelt werden müssen, erholen sich innerhalb weniger Wochen. Besonders schwere Fälle können jedoch zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
Die äußere Hautschicht besteht hauptsächlich aus abgestorbenen oder absterbenden Zellen. Der Körper produziert schnell neue Hautzellen, und jede Zelle wird schließlich in einem konstanten Turnover-Zyklus ersetzt, der sich über einen Monat erstreckt. Bei einer exfoliativen Dermatitis wird der Zyklus erheblich beschleunigt. Wenn neue Zellen produziert werden, beginnt die bestehende Haut abzublättern und abzufallen. Die neu freiliegende Haut ist gewissermaßen roh und kann keinen ausreichenden Schutz oder keine ausreichende Nährstoffaufnahme bieten.
In den meisten Fällen erscheinen mindestens 90% der Haut rot und schuppig. Der Zustand hinterlässt eine Person, die extrem empfindlich gegenüber Hitze, Licht und Kleidung ist. Es verursacht normalerweise ständigen Juckreiz und Brennen, und manche Menschen können ohne extreme Beschwerden nicht gehen oder sich bewegen. Bei allergischen Reaktionen tritt die exfoliative Dermatitis häufig schnell auf und überholt den Körper manchmal innerhalb weniger Stunden. Fälle, die nicht mit bestimmten Allergien oder Krankheiten zusammenhängen, können sich im Laufe von Tagen oder Wochen allmählich entwickeln.
Das Personal in der Notaufnahme kann in der Regel eine allgemeine Diagnose stellen, indem es die Haut untersucht und die Symptome bewertet. Ärzte erhalten Krankengeschichten und fragen, wann Symptome aufgetreten sind, um eine zugrunde liegende Ursache zu identifizieren. In einem Krankenhauslabor werden Blut- und Hautproben gesammelt und analysiert, um eine Diagnose zu bestätigen. Während die Ärzte auf die Testergebnisse warten, verabreichen sie in der Regel intravenöse Flüssigkeiten und tragen eine beruhigende Creme auf, um die Symptome zu lindern.
Die Behandlung der exfoliativen Dermatitis hängt von der Ursache ab. Ein Patient, der auf ein Medikament, eine Pflanze oder eine andere reizende Substanz allergisch reagiert, kann sich in der Regel schnell erholen, sobald alle Giftstoffe den Körper verlassen. Andere Erkrankungen werden entsprechend mit Antibiotika, Kortikosteroiden und beruhigenden topischen Lösungen behandelt, die normalerweise in ein bis vier Wochen Linderung bringen. Die Prognose ist schlechter, wenn Ärzte die zugrunde liegende Ursache nicht kennen und Patienten möglicherweise mehrere Wochen auf der Intensivstation bleiben müssen, wenn ihre Symptome nicht nachlassen.