Vad är exfoliativ dermatit?

Exfoliativ dermatit är en hudsjukdom där en stor del av kroppens ytarea blir röd, skalig och alltför torr. Många olika underliggande tillstånd kan resultera i exfoliativ dermatit, inklusive biverkningar, hudallergier och psoriasis. I många fall kan dock läkare inte identifiera en exakt orsak. Tillståndet kan vara försvagande och kräver ofta sjukhusvistelse så att läkare kan tillhandahålla akut medicinsk vård. De flesta patienter som söker omedelbar behandling återhämtar sig inom några veckor, men särskilt allvarliga fall kan leda till livshotande komplikationer.

Det yttre skiktet av huden består främst av döda eller döende celler. Kroppen producerar nya hudceller snabbt och varje cell ersätts så småningom i en konstant omsättningscykel som sträcker sig över en månad. Vid exfoliativ dermatit påskyndas cykeln avsevärt. När nya celler produceras börjar befintlig hud att flaga och falla av. Den nyligen exponerade huden är på ett sätt rå och kan inte ge tillräckligt skydd eller absorption av näringsämnen.

I de flesta fall verkar minst 90% av huden röd och skalig. Tillståndet lämnar en person extremt känslig för värme, ljus och kläder. Det orsakar vanligtvis konstant klåda och brännande känslor, och vissa människor kan inte gå eller röra sig utan extremt obehag. Exfoliativ dermatit inträffar ofta snabbt vid allergisk reaktion, ibland förbi kroppen på några timmar. Fall som inte är relaterade till specifika allergier eller sjukdomar kan utvecklas gradvis under dagar eller veckor.

Personalen på akutrummet kan vanligtvis göra en allmän diagnos genom att undersöka huden och utvärdera symtom. Läkare får medicinsk historia och ställer frågor om när symtomen uppstod för att försöka identifiera en underliggande orsak. Blod- och hudprover samlas in och analyseras på ett sjukhuslaboratorium för att bekräfta en diagnos. Medan läkare väntar på testresultat, administrerar de vanligtvis intravenösa vätskor och applicerar en lugnande aktuell kräm för att lindra symtomen.

Behandling av exfoliativ dermatit beror på orsaken. En patient som upplever en allergisk reaktion mot ett läkemedel, en växt eller ett annat irriterande ämne kan vanligtvis återhämta sig snabbt när alla gifter lämnar kroppen. Andra tillstånd behandlas i enlighet med antibiotika, kortikosteroider och lugnande lokala lösningar, vilket vanligtvis ger lättnad på en till fyra veckor. Prognosen är sämre när läkarna inte känner till den underliggande orsaken, och patienter kan behöva stanna kvar på intensivvården i flera veckor om deras symptom inte avtar.