O que é dermatite esfoliativa?
A dermatite esfoliativa é um distúrbio da pele em que uma grande parte da superfície do corpo fica vermelha, escamosa e excessivamente seca. Muitas condições subjacentes diferentes podem resultar em dermatite esfoliativa, incluindo reações adversas a medicamentos, alergias de pele e psoríase. Em muitos casos, no entanto, os médicos são incapazes de identificar uma causa exata. A condição pode ser debilitante e geralmente requer hospitalização para que os médicos possam prestar atendimento médico de emergência. A maioria dos pacientes que procuram tratamento imediato se recupera dentro de algumas semanas, embora casos especialmente graves possam resultar em complicações com risco de vida.
A camada externa da pele é composta principalmente por células mortas ou moribundas. O corpo produz novas células da pele rapidamente, e todas as células são substituídas em um ciclo constante de rotatividade que dura cerca de um mês. No caso de dermatite esfoliativa, o ciclo é acelerado consideravelmente. À medida que novas células são produzidas, a pele existente começa a descamar e cair. A pele recém-exposta é crua, em certo sentido, e incapaz de fornecer proteção ou absorção suficiente de nutrientes.
Na maioria dos casos, pelo menos 90% da pele parece vermelha e escamosa. A condição deixa uma pessoa extremamente sensível ao calor, luz e roupas. Geralmente causa coceira constante e sensação de queimação, e algumas pessoas são incapazes de andar ou se mover sem extremo desconforto. A dermatite esfoliativa geralmente surge rapidamente no caso de reação alérgica, às vezes ultrapassando o corpo em questão de horas. Instâncias que não estão relacionadas a alergias ou doenças específicas podem se desenvolver gradualmente ao longo de dias ou semanas.
O pessoal da emergência geralmente pode fazer um diagnóstico geral examinando a pele e avaliando os sintomas. Os médicos obtêm históricos médicos e fazem perguntas sobre quando surgiram os sintomas para tentar identificar uma causa subjacente. Amostras de sangue e pele são coletadas e analisadas em um laboratório hospitalar para ajudar a confirmar um diagnóstico. Enquanto os médicos esperam pelos resultados dos testes, eles normalmente administram fluidos intravenosos e aplicam um creme tópico calmante para aliviar os sintomas.
O tratamento da dermatite esfoliativa depende da causa. Um paciente que experimenta uma reação alérgica a uma droga, planta ou outra substância irritante normalmente é capaz de se recuperar rapidamente, uma vez que todas as toxinas saem do corpo. Outras condições são tratadas de acordo com antibióticos, corticosteróides e soluções tópicas calmantes, geralmente trazendo alívio em uma a quatro semanas. O prognóstico é pior quando os médicos não sabem a causa subjacente e os pacientes podem precisar permanecer em unidades de terapia intensiva por várias semanas se seus sintomas não desaparecerem.