Was ist Hämostase?

Hämostase ist der Prozess, durch den Blut in einen festen Zustand umgewandelt wird. Es ist das, was die Blutung stoppt, nachdem eine Verletzung der Blutgefäße auftritt. Die Blutgefäße werden durch Zellen geschützt, die die Bildung von Thrombin verhindern, einem Gerinnungsprotein, das Reaktionen im Blutkreislauf katalysiert. Wenn eine Verletzung die Zellen durchdringt und in die Gefäße gelangt, kommt es zu einer Blutstillung.

Es gibt zwei Phasen der Blutstillung. Während der ersten primären Blutstillung zieht sich der Gefäßmuskel vorübergehend zusammen, sobald die Zellen gestört sind. Diese Kontraktion verlangsamt den Blutfluss und aktiviert oder beschleunigt die Adhäsion von Blutplättchen. Während der Adhäsion haften Proteine ​​auf der Oberfläche jedes Thrombozyten am von Willebrand-Faktor, einem Protein, das im Blutplasma vorkommt.

Wenn sich Blutplättchen auf der Oberfläche ansammeln, kommen sie mit Kollagen, den Hauptproteinen des Menschen, in Kontakt und werden so aktiviert. Diese Blutplättchen bedecken die Oberfläche und die Fasern, und die Rezeptoren der Blutplättchenmembranen greifen das Fibrinogen an, ein Protein, das im Plasma gefunden und von der Leber synthetisiert wird. Wenn sich Thrombozyten und Fibrinogen ansammeln, bilden sie einen Pfropfen. Dies alles geschieht innerhalb von 20 Sekunden nach der Verletzung.

Während der sekundären Blutstillung wird das Gerinnsel stabilisiert, aber die Thrombozytensekretionen setzen die Kontraktionen des Gefäßmuskels fort. Durch das Zusammenspiel von Enzymen, Thrombozytenmembranen und verschiedenen Gerinnungsprozessen wird der Pfropfen fest. Die Gerinnungsprozesse finden in der Leber statt, zirkulieren jedoch inaktiv im gesamten Körper, bis eine sogenannte Gerinnungskaskade einsetzt. Während der gesamten Kaskade finden eine Reihe von Schritten statt, in denen eine Reaktion zu einer anderen führt, bis Fibrinogen in Fibrin umgewandelt wird, ein Protein, das über eine Verletzung den hämostatischen Stopfen oder das Blutgerinnsel bildet. Das Fibrin hat zunächst eine netzartige Textur, aber wenn sich Blutplättchen und rote Blutkörperchen mit einer dichten Gruppierung von Fasern verbinden, bildet sich ein Blutgerinnsel.

Blutstillung und Thrombose hängen eng zusammen, da Thrombose die Bildung von Blutgerinnseln in einem Blutgefäß ist. Thrombose kann in einer Vene oder Arterie auftreten, und das Gerinnsel selbst wird als Thrombus bezeichnet , was griechisch für Klumpen oder Klumpen ist. Eine Thrombose in einer Vene kann eine tiefe Venenthrombose verursachen, ein Zustand, der die Blutgerinnung in den Beinen beeinflusst. Koronarthrombose ist eine Thrombose, die die Arterien befällt und einen Herzinfarkt verursachen kann, wenn ein Blutgerinnsel die Blutversorgung des Herzens unterbricht. Ein Thrombus kann durch eine Verletzung eines Blutgefäßes, eine Störung des regulären Blutflusses, eine Entzündung oder Atherosklerose verursacht werden.