Co je hemostáza?

Hemostáza je proces, kterým se krev mění na pevný stav. Je to to, co zastaví krvácení po poranění krevních cév. Cévy jsou chráněny buňkami, které brání tvorbě trombinu, koagulačního proteinu, který katalyzuje reakce v krevním řečišti. Když poškození prostupuje buňkami a dostává se do cév, nastává hemostáza.

Existují dvě fáze hemostázy. Během první primární hemostázy se cévní sval dočasně stahuje, jakmile jsou buňky narušeny. Tato kontrakce zpomaluje průtok krve a aktivuje nebo urychluje adhezi destiček. Během adheze se proteiny na povrchu každé destičky drží na von Willebrandově faktoru, proteinu nalezeném v krevní plazmě.

Jak se krevní destičky shromažďují po povrchu, navazují kontakt s kolagenem, hlavními bílkovinami u lidí, a jsou tedy aktivovány. Tyto destičky pokrývají povrch a vlákna a receptory membrán destiček drží fibrinogen, protein nalezený v plazmě a syntetizovaný v játrech. Když se vytvoří destičky a fibrinogen, vytvoří zátku. To vše se stane do 20 sekund od zranění.

Během sekundární hemostázy je sraženina stabilizována, ale sekrece destiček pokračují v kontrakcích vaskulárního svalu. Díky interakci enzymů, destiček a různých koagulačních procesů se zátka stává pevnou. Koagulační procesy probíhají v játrech, ale cirkulují inaktivně v celém těle, dokud nezačne něco, co se nazývá koagulační kaskáda. V celé kaskádě dochází k řadě kroků, ve kterých jedna reakce vede k další, dokud se fibrinogen nepřevede na fibrin, protein, který tvoří hemostatickou zátku nebo sraženinu při poškození. Fibrin má nejprve síťovitou strukturu, ale když se krevní destičky a červené krvinky spojí s hustou skupinou vláken, vytvoří se krevní sraženina.

Hemostáza a trombóza spolu úzce souvisejí, protože trombóza je tvorba krevní sraženiny v krevní cévě. Trombóza se může objevit v žíle nebo tepně a samotná sraženina se nazývá trombus , který je řecký pro hrudky nebo hrudky. Trombóza v žíle může způsobit hlubokou trombózu žil, což je stav, který ovlivňuje srážení krve v nohou. Koronární trombóza je trombóza, která postihuje tepny a může způsobit srdeční infarkt, když krevní sraženina přeruší přívod krve do srdce. Trombus může být způsoben poraněním krevní cévy, narušením pravidelného průtoku krve, zánětem nebo aterosklerózou.