Was ist neugeborener Lupus?
Neugeborener Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die bei der Geburt oder in den ersten Lebensmonaten eines Kindes auftritt. Es unterscheidet sich von systemischem Lupus erythematodes oder discoid lupus erythematodes, Formen der Krankheit, die häufig Erwachsene betreffen und die sich nicht aufklären. Ein Hautausschlag ist das häufigste Anzeichen für einen neugeborenen Lupus, kann aber auch Leber- und Herzprobleme verursachen.
Wenn eine Mutter mit ihrem Baby schwanger ist, kann sie bestimmte Anti-Ro- oder Anti-SSA-Antikörper durch die Plazenta auf den sich entwickelnden Fötus übertragen. Diese Antikörper sind die Ursache des neonatalen Lupus. Die Mutter muss keine Form von Lupus haben, um Antikörper an ihren Fötus weiterzugeben, obwohl etwa ein Drittel der Frauen mit systemischem Lupus erythematodes Anti-Ro- oder Anti-SSA-Antikörper haben.
Der Zustand ist äußerst selten. Nicht jede Mutter gibt Antikörper an ihr Baby weiter, und weniger als zehn Prozent der Babys, die diese Antikörper erhalten, entwickeln die Störung. Ungefähr drei Prozent der Frauen mit systemischem Lupus bekommen Babys, die die Neugeborenenform der Krankheit entwickeln. Wenn ein Baby einen neugeborenen Lupus entwickelt, ist es wahrscheinlicher, dass zukünftige Geschwister diesen Zustand ebenfalls entwickeln.
Ein roter Hautausschlag ist das sichtbarste Symptom für einen neugeborenen Lupus. In den meisten Fällen tritt der Ausschlag bei der Geburt des Kindes auf. Alternativ kann der Ausschlag in etwa einem Viertel der Lupusfälle nach einigen Wochen auftreten. Sonneneinstrahlung kann den Ausschlag verschlimmern. Es klärt sich normalerweise innerhalb weniger Monate auf, da sich der Körper des Säuglings von den Antikörpern befreit. Ein neonataler Lupus erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person mit zunehmendem Alter an Lupus erythematodes erkrankt.
Neugeborener Lupus kann neben Hautausschlägen auch andere Probleme verursachen. Einige Säuglinge entwickeln eine Schädigung ihrer Lebern, während andere eine Thrombozytopenie entwickeln können. Wenn eine Person Thrombozytopenie hat, produziert ihr Körper nicht genügend Blutplättchen, die dem Blutgerinnsel helfen. Säuglinge mit Thrombozytopenie können leicht blaue Flecken bekommen. Wie der Ausschlag klingen auch die Leber- und Blutprobleme in der Regel innerhalb weniger Monate ab.
Bei einem Säugling mit neugeborenem Lupus besteht auch das Risiko, einen angeborenen Herzblock zu entwickeln. Im Gegensatz zu anderen Symptomen klären sich Herzprobleme, die durch die Störung verursacht werden, nicht von selbst, da die Antikörper das System des Babys verlassen. Der Herzblock verändert den Rhythmus des Herzschlags eines Babys und muss von einem Arzt behandelt werden. In einigen Fällen kann es vorkommen, dass das Kind einen Herzschrittmacher benötigt, um den Block zu reparieren. Glücklicherweise sind Herzprobleme, die durch Lupus verursacht werden, noch seltener als die Krankheit selbst.