Hvad er Neonatal Lupus?

Neonatal lupus er en autoimmun lidelse, der præsenteres ved fødslen eller inden for de første måneder af et spædbarns liv. Det adskiller sig fra systemisk lupus erythematosus eller discoid lupus erythematosus, former for sygdommen, der ofte rammer voksne, og som ikke rydder op. Et hududslæt er det mest almindelige tegn på neonatal lupus, skønt tilstanden også kan forårsage lever- og hjerteproblemer.

Når en mor er gravid med sin baby, kan hun overføre visse antistoffer, anti-Ro eller anti-SSA, gennem morkagen til det udviklende foster. Disse antistoffer er årsagen til neonatal lupus. Moderen behøver ikke at have nogen form for lupus for at overføre antistoffer til sit foster, skønt ca. en tredjedel af kvinder, der har systemisk lupus erythematosus, har anti-Ro eller anti-SSA antistoffer.

Tilstanden er ekstremt sjælden. Ikke hver mor overfører antistoffer til sin baby, og færre end ti procent af babyer, der modtager antistofferne, udvikler lidelsen. Cirka tre procent af kvinder med systemisk lupus vil have babyer, der udvikler den nyfødte form af sygdommen. Hvis en baby udvikler neonatal lupus, er det mere sandsynligt, at fremtidige søskende også udvikler lidelsen.

Rød hududslæt er det mest synlige symptom på neonatal lupus. I de fleste tilfælde vises udslettet, når babyen fødes. Alternativt kan udslettet vises efter et par uger i cirka en fjerdedel af lupustilfælde. Soleksponering kan få udslettet til at se værre ud. Det ryddes normalt op inden for et par måneder, da spædbarnets krop renser sig for antistofferne. At have nyfødt lupus øger ikke chancerne for, at en person udvikler lupus erythematosus, når han bliver ældre.

Neonatal lupus kan forårsage andre problemer ud over udslæt. Nogle spædbørn udvikler skade på deres lever, mens andre kan udvikle trombocytopeni. Hvis en person har trombocytopeni, producerer hans krop ikke nok blodplader, som hjælper blodproppen. Spædbørn med trombocytopeni kan let blåmærkes. Ligesom udslettet, lever leverproblemer og blodproblemer normalt op inden for et par måneder.

Et barn med nyfødt lupus risikerer også at udvikle en medfødt hjerteblok. I modsætning til andre symptomer vil hjerteproblemer forårsaget af lidelsen ikke klare op på egen hånd, da antistofferne forlader babyens system. Hjerteblokken ændrer rytmen i en baby's hjerteslag og skal behandles af en læge. I nogle tilfælde kan spædbarnet afvikle behov for en pacemaker for at fikse blokken. Heldigvis er hjerteproblemer forårsaget af lupus endnu mere sjældne end selve tilstanden.