Was ist orthostatische Proteinurie?
Orthostatische Proteinurie ist eine gutartige Erkrankung, bei der der Urin tagsüber etwas höhere Proteinspiegel enthält. Normalerweise sind im Urin nur sehr geringe Mengen an Proteinen vorhanden. Bei diesen Patienten kann sich jedoch bei einem Test des Urins mit Teststreifen eine geringfügig höhere Konzentration als normal herausstellen. Wenn sie ausgewertet werden und keine offensichtlichen Ursachen wie Harnwegsinfektionen oder Nierenschäden vorliegen, kann ein Arzt eine Diagnose einer orthostatischen oder posturalen Proteinurie entwickeln. Es ist keine Behandlung erforderlich, obwohl es ratsam ist, jedes Jahr die Nachsorgeuntersuchungen durchzuführen, um festzustellen, ob bei dem Patienten Probleme auftreten.
Dieser Zustand tritt am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf, obwohl er sich bei Erwachsenen entwickeln kann. Aus unbekannten Gründen verlieren 3 bis 5% der Bevölkerung tagsüber, während sie aktiv sind, etwas Eiweiß im Urin. Der Begriff „orthostatisch“ bedeutet „aufrecht“ und bedeutet, dass das Problem auftritt, wenn Menschen sitzen und stehen. Diese Personen können während des Tages etwas häufiger urinieren und haben auch einen höheren Proteingehalt in ihrem Urin. Über Nacht sinkt ihre Urinproduktion und sie haben niedrigere Proteinspiegel.
Wenn bei einer routinemäßigen körperlichen oder medizinischen Untersuchung Protein im Urin festgestellt wird, kann dies durch Labortests bestätigt werden, und der Arzt kann zusätzliche Tests des Urins anfordern, um mögliche Ursachen zu ermitteln. Zum Beispiel würde ein Kind mit einer Blaseninfektion höhere Proteine im Urin haben, und die Infektion müsste identifiziert und behandelt werden. Wenn offensichtliche Ursachen beseitigt sind und der Arzt eine orthostatische Proteinurie vermutet, wird der Patient möglicherweise nach so genannten geteilten Urinproben gefragt, die zu bestimmten Tageszeiten entnommen werden, um den Urin tagsüber und nachts abzufangen.
Diese Proben sollten unterschiedliche Proteinmengen enthalten, was darauf hindeutet, dass der Patient wahrscheinlich eine orthostatische Proteinurie hat. Die Ärzte nehmen den Befund zur Kenntnis, damit Entdeckungen von Eiweiß im Urin in Zukunft keine Besorgnis erregen. Einmal im Jahr kann der Patient gebeten werden, Proben für einen Nachsorgetermin einzureichen, um auf Komplikationen zu prüfen, falls sich sein Zustand zu etwas Schwerwiegenderem entwickelt hat. Viele Menschen mit orthostatischer Proteinurie haben keine Probleme.
Menschen mit dieser Erkrankung möchten möglicherweise neue Gesundheitsdienstleister darauf aufmerksam machen. Da die Urinanalyse ein häufiger Test bei Routineuntersuchungen und Untersuchungen ist, um mehr über neue Patienten zu erfahren, ist es wahrscheinlich, dass der hohe Uringehalt festgestellt wird und als Grund zur Besorgnis angesehen wird. Die Kenntnis einer Vorgeschichte orthostatischer Proteinurie kann es einem Arzt ermöglichen, festzustellen, ob die Urinprobe wirklich abnormal ist.